l\u2019Acad\u00e9mie Nationale de Pharmacie<\/a>. <\/p>\n\n\n\nLes pratiques m\u00e9dicales et les rem\u00e8des prescrits sont l\u2019h\u00e9ritage d\u2019un pass\u00e9 lointain. Les arch\u00e9ologues ont pu retrouver, sur des tablettes m\u00e9dicales datant de l\u2019\u00e9poque sum\u00e9rienne autour de 2100 av J-C, la r\u00e9v\u00e9lation de pratiques th\u00e9rapeutiques d\u00e9j\u00e0 \u00e9labor\u00e9es. Un esprit d\u2019observation d\u00e9velopp\u00e9 permit aux Assyro-Babyloniens d\u2019\u00e9tablir d\u00e9j\u00e0 une pharmacop\u00e9e comprenant environ 150 plantes, une mati\u00e8re min\u00e9rale\u00a0: le soufre, et des produits d\u2019origine animale tels que le lait de vache et de ch\u00e8vre, le miel, la cire, le castor\u00e9um.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
Dans ces p\u00e9riodes tr\u00e8s anciennes, l\u2019assimilation de la maladie \u00e0 une expression malfaisante ne manque pas d\u2019\u00e9tayer la croyance d\u2019une extirpation du mal par le mal qui privil\u00e9gie le choix de substances am\u00e8res ou r\u00e9pugnantes. De m\u00eame qu\u2019on ne con\u00e7oit pas que ces \u00ab gu\u00e9risseurs \u00bb, souvent conduits par le hasard dans ce combat contre les puissances mal\u00e9fiques qui accablent le malade, ne puissent appara\u00eetre \u00e0 leurs contemporains autrement que comme des \u00ab exorcistes\u00bb h\u00e9ritiers d\u2019un pouvoir sacerdotal. Le th\u00e9rapeute se doit d\u2019\u00eatre tout \u00e0 la fois m\u00e9decin, pharmacien et pr\u00eatre. <\/p>\n\n\n\n
Les Egyptiens se trouvant les plus avanc\u00e9s dans la connaissance de la nature et des propri\u00e9t\u00e9s des corps simples firent \u00e9voluer la th\u00e9rapeutique de la magie \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience, ce dont t\u00e9moignaient d\u00e9j\u00e0 les grecs Hom\u00e8re, Hippocrate, H\u00e9rodote, et plus tard Galien. Au demeurant certains historiens attribuent l\u2019origine du mot \u00ab Pharmacie \u00bb \u00e0 l\u2019Egypte ancienne : Ph-ar-maki <\/em>\u00ab qui procure la s\u00e9curit\u00e9 \u00bb et qui d\u00e9signait le <\/em>dieu Th\u00f4t. <\/p>\n\n\n\nLe r\u00f4le consid\u00e9rable jou\u00e9 par les Egyptiens dans les origines des sciences m\u00e9dicales et pharmaceutiques commence seulement \u00e0 \u00eatre connu. Le papyrus d\u2019Ebers, premier ouvrage m\u00e9dical \u00e9gyptien, traduit en 1875, compl\u00e9t\u00e9 par ceux de Berlin (1909) et d\u2019E. Smith (1930) t\u00e9moignent de l\u2019\u00e9tonnante richesse de la pharmacop\u00e9e \u00e9gyptienne. <\/p>\n\n\n\n
La pharmacie hell\u00e9nique quant \u00e0 elle, se trouvait d\u00e9j\u00e0 relativement avanc\u00e9e \u00e0 la p\u00e9riode pr\u00e9-hippocratique, de l\u2019aveu m\u00eame de celui qu\u2019on consid\u00e8re comme le p\u00e8re des sciences m\u00e9dicales en Occident. Depuis la p\u00e9riode hom\u00e9rique, au-del\u00e0 des pratiques sacerdotales \u00e0 vis\u00e9e curative, inf\u00e9r\u00e9es de la mythologie, et qui constituait alors l\u2019essentiel des traitements, perdure cependant une connaissance traditionnelle du m\u00e9dicament, acquise aupr\u00e8s des civilisations cr\u00e9toises et myc\u00e9niennes. Dans ses trait\u00e9s, Hippocrate fait mention de nombreuses formules tr\u00e8s vari\u00e9es et souvent complexes issues de cet enrichissement progressif. II permettra ainsi \u00e0 son \u00e9cole d\u2019organiser et construire la science m\u00e9dicale et pharmaceutique sur une solide base exp\u00e9rimentale. <\/p>\n\n\n\n
Les Ph\u00e9niciens, jou\u00e8rent \u00e9galement un grand r\u00f4le dans la pharmacie grecque, principalement gr\u00e2ce \u00e0 leur r\u00f4le de commer\u00e7ants et m\u00e9diateurs culturels non seulement dans tout le bassin m\u00e9diterran\u00e9en mais aussi avec les Indes.<\/p>\n\n\n\n
La science pharmaceutique indienne s\u2019est d\u2019abord d\u00e9velopp\u00e9e au Tibet, en Asie centrale et en Indon\u00e9sie ainsi que dans certains milieux chinois et japonais. Elle servit de mod\u00e8le dans la Chr\u00e9tient\u00e9 et dans l\u2019Islam. A l\u2019origine aux Indes comme en Egypte ou en Chine, la magie joua un r\u00f4le th\u00e9rapeutique important. Mais \u00e0 l\u2019\u00e9poque o\u00f9 se d\u00e9veloppe la tradition de l\u2019Ayurveda (science de la long\u00e9vit\u00e9) issue des plus anciens trait\u00e9s de m\u00e9decine classique indienne, le th\u00e9rapeute n\u2019est d\u00e9j\u00e0 plus un sorcier : c\u2019est un homme de savoir et un praticien qui tient compte des donn\u00e9es de l\u2019exp\u00e9rience et les organise d\u2019apr\u00e8s une th\u00e9orie g\u00e9n\u00e9rale portant sur l\u2019homme. <\/p>\n\n\n\n
En Asie, depuis plus de 2000 ans, ce qui caract\u00e9rise la m\u00e9decine chinoise savante, transmise par des textes dat\u00e9s et r\u00e9pertori\u00e9s, c\u2019est une pratique \u00e0 la fois \u00e9troitement m\u00eal\u00e9e \u00e0 une certaine philosophie de la conception du monde, et s\u2019appuyant sur une mati\u00e8re m\u00e9dicale d\u2019une extr\u00eame richesse. La notion de pharmacien et notamment de pharmacie \u00e9voque curieusement celles des apothicaires et apothicaireries qui auront cours jusqu\u2019\u00e0 la fin du XIX\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle. Aujourd\u2019hui encore, on \u00e9tudie scientifiquement en Chine cette mati\u00e8re m\u00e9dicale traditionnelle, discipline qui a pris le nom de pents\u2019aologie. Leurs grands h\u00f4pitaux publics ont cette particularit\u00e9 d\u2019offrir au choix du malade, \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de la m\u00e9decine et de la pharmacie telle qu\u2019on la conna\u00eet classiquement \u00e0 l\u2019Ouest, des pratiques traditionnelles reposant sur cette mati\u00e8re m\u00e9dicale transmise depuis l\u2019antiquit\u00e9. <\/p>\n\n\n\nC\u2019est en accordant en 219 avant J-C \u00e0 Archagathos, th\u00e9rapeute grec, le titre de citoyen romain et le droit d\u2019\u00e9tablir une officine pour soigner les malades par des rem\u00e8des nouveaux, que le S\u00e9nat romain cr\u00e9a probablement la premi\u00e8re pharmacie occidentale. Tenant \u00e0 la fois du cabinet de consultation, de la pharmacie et du centre de soins elle \u00e9tait \u00e0 l\u2019image des maisons de secours qu\u2019on trouvait \u00e0 la m\u00eame \u00e9poque dans les grandes villes grecques.<\/p>\n\n\n\n
A c\u00f4t\u00e9 des grands encyclop\u00e9distes tels que Celse, ou Pline l\u2019Ancien qui rapport\u00e8rent la substance des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s en m\u00e9decine depuis Hippocrate, Galien occupe sans conteste une place particuli\u00e8re chez les pharmaciens. Pharmacologue et th\u00e9rapeute, mais aussi philosophe, physicien et astrologue, il fut un violent pol\u00e9miste. Il a \u00e9crit sur tous les sujets. Certains lui attribuent plus de 500 trait\u00e9s, et parmi ceux-ci le trait\u00e9 de la Composition des m\u00e9dicaments<\/em> caract\u00e9ris\u00e9 par le bon sens de son auteur et la qualit\u00e9 de ses descriptions. Le rejet de son syst\u00e8me m\u00e9dical jug\u00e9 artificiel fut sans doute la cons\u00e9quence des exc\u00e8s du culte qu\u2019il subit jusqu\u2019au XVI\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle.<\/p>\n\n\n\nLa p\u00e9riode du Moyen Age n\u2019a pas conduit, comme on le pense souvent, \u00e0 une scl\u00e9rose des connaissances m\u00e9dicales et pharmaceutiques. Certes, le triomphe de la religion chr\u00e9tienne d\u00e9veloppe le m\u00e9pris du monde charnel, o\u00f9 la maladie n\u2019est que l\u2019expression d\u2019une col\u00e8re divine ou d\u2019une haine d\u00e9moniaque. Les \u00e9glises, les couvents et les abbayes sauv\u00e8rent la tradition latine, assurant la survivance d\u2019une routine th\u00e9rapeutique enrichie de la transmission d\u2019un savoir empirique populaire, tandis que la science grecque antique fut transmise aux occidentaux par les Arabes, gr\u00e2ce \u00e0 la persistance d\u2019\u00e9changes commerciaux avec l\u2019Orient. <\/p>\n\n\n\n
Les Arabes ont jou\u00e9 un r\u00f4le capital dans l\u2019histoire de la th\u00e9rapeutique. Ils sont d\u00e9positaires dans un premier temps des richesses scientifiques de la Gr\u00e8ce antique, traducteurs de tous les auteurs anciens et conservateurs des usages professionnels. H\u00e9ritiers des \u00e9coles Perse, de l\u2019Espagne Omeyyade, ou du Caire, tout en faisant progresser la pharmacologie, ils apporteront \u00e0 partir du VIIl\u00e8me<\/sup> jusqu\u2019au XIII\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle, des perfectionnements importants aussi bien en ce qui concerne les rem\u00e8des, que les formes pharmaceutiques. <\/p>\n\n\n\nL\u2019antiquit\u00e9 n\u2019avait connu que des th\u00e9rapeutes, dont les pratiques m\u00e9dicales, pharmaceutiques et philosophiques encore confondues le disputaient \u00e0 celle plus commerciale de vendeurs de drogues. Le philosophe Olympiodore, fait bien la mention d\u2019une articulation entre un m\u00e9decin prescripteur et un pigmentarius charg\u00e9 de r\u00e9aliser ces prescriptions. Mais c\u2019est aux Arabes, qu\u2019on doit une prise de conscience de la grandeur de la t\u00e2che du pharmacien. \u00ab La pharmacie dite aussi art des drogues et des boissons, est avec la m\u00e9decine<\/em> la plus noble des sciences<\/em>\u00bb \u00e9crira au XIII\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle Cohen el Atthar, pr\u00eatre pharmacien. Dans son Manuel de l\u2019Officine,<\/em> il d\u00e9veloppera une notion, \u00e9tonnante pour l\u2019\u00e9poque, de <\/em>\u00ab tact et de mesure <\/em>\u00bb.
En Occident cependant, aucune apothicairerie ne semble avoir exist\u00e9 en tant qu\u2019officine avant la fin du XI\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle. C\u2019est seulement \u00e0 la fin du XII\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle, qu\u2019en France, la s\u00e9paration de la m\u00e9decine et de la pharmacie devient formelle. Le terme d\u2019apothicaire, synonyme \u00e0 l\u2019origine de \u00ab boutiquier \u00bb, d\u00e9signe le moine qui s\u2019occupe de la pharmacie, puis celui qui vend des drogues ou des \u00e9pices. On ne trouve d\u2019ailleurs pas d\u2019enseigne d\u2019apothicaire avant le XIII\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle. <\/p>\n\n\n\nAvec la Renaissance on assiste d\u2019ailleurs plus \u00e0 une exhumation qu\u2019\u00e0 une renaissance de la pharmacie. Les jardins permettant la culture de plantes m\u00e9dicinales : les simples h\u00e9ritiers de ceux fond\u00e9s d\u00e8s le XI\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle par les monast\u00e8res, furent cr\u00e9\u00e9s un peu partout en Europe Padoue, Pise, Heidelberg, Paris et Montpellier\u2026 d\u00e9cuplant les ressources th\u00e9rapeutiques et offrant d\u2019in\u00e9dites approches. <\/p>\n\n\n\nAu XVI\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle les apothicaires sont encore peu nombreux. L\u2019\u00e9trange personnalit\u00e9 de Paracelse, alternativement r\u00e9formateur g\u00e9nial et mage illumin\u00e9, illustre la rupture de pens\u00e9e de cette \u00e9poque. D\u00e9fenseur de l\u2019exp\u00e9rience et de la raison contre la tradition, il introduisit l’emploi des substances chimiques en th\u00e9rapeutique. <\/p>\n\n\n\nParall\u00e8lement la pharmacop\u00e9e europ\u00e9enne s\u2019enrichit de ressources v\u00e9g\u00e9tales nouvelles import\u00e9es d\u2019Afrique, d\u2019Asie et d\u2019Am\u00e9rique, gr\u00e2ce aux explorations et d\u00e9couvertes ainsi qu\u2019au d\u00e9veloppement du commerce international. <\/p>\n\n\n\n
Mais c\u2019est v\u00e9ritablement au XVIII\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle que l\u2019histoire de la pharmacie prend un essor nouveau. Jusqu\u2019alors en raison de leur fr\u00e9quente inactivit\u00e9, les formules des m\u00e9dicaments \u00e9taient l\u2019objet de constants remaniements, aboutissant graduellement \u00e0 plus de complexit\u00e9, et dans lesquelles entraient des principes souvent oppos\u00e9s neutralisant leurs \u00e9ventuelles activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques. L\u2019int\u00e9r\u00eat que l\u2019on avait \u00e0 pr\u00e9f\u00e9rer des substances pures plut\u00f4t que celles complexes de produits v\u00e9g\u00e9taux s\u2019impose avec l\u2019introduction de la chimie : \u00ab Science de la transformation de la mati\u00e8re<\/em> \u00bb. Contourner la nature en op\u00e9rant des synth\u00e8ses, c’est-\u00e0-dire cr\u00e9er des esp\u00e8ces chimiques in\u00e9dites dans lesquelles se trouvaient des substances m\u00e9dicamenteuses constitue une r\u00e9volution. <\/p>\n\n\n\nLa confusion entre apothicaire et \u00e9picier, s\u2019estompe alors, quand de commer\u00e7ant il devient artisan en pr\u00e9parant les produits qu\u2019il d\u00e9livre. Le 25 avril 1777 une D\u00e9claration royale consacre la Pharmacie comme l\u2019\u00ab art pr\u00e9cieux \u00e0 l’humanit\u00e9<\/em> \u00bb. Elle donne sa totale ind\u00e9pendance \u00e0 la corporation des apothicaires, qui prit le nom de \u00ab Coll\u00e8ge de Pharmacie <\/em>\u00bb d\u00e9terminant les devoirs et les droits des \u00ab Ma\u00eetres en Pharmacie<\/em> \u00bb. <\/p>\n\n\n\nA la R\u00e9volution, malgr\u00e9 les services \u00e9minents qu’il rendait au public, mais h\u00e9ritier de l\u2019esprit corporatif contraire aux nouveaux principes, le Coll\u00e8ge est victime du d\u00e9cret du 2 mars 1791 et dissout\u00a0: n’importe qui peut s’\u00e9tablir et d\u00e9livrer des rem\u00e8des. Devant les incidents qui en r\u00e9sultent pour la sant\u00e9 publique, le Coll\u00e8ge est cependant r\u00e9tabli, \u00e0 titre provisoire, dans ses droits et pr\u00e9rogatives le 14 avril suivant. <\/p>\n\n\n\n
Entre 1830 et 1890 l\u2019utilisation des hydrocarbures allait concourir au d\u00e9veloppement spectaculaire de la cr\u00e9ativit\u00e9 pharmaceutique. Cependant cette \u00e9volution ne s\u2019effectue pas sans profond bouleversement. Les moyens de ce d\u00e9veloppement ne sont pas \u00e0 la mesure technique et financi\u00e8re de l\u2019officine. L\u2019apparition des sp\u00e9cialit\u00e9s, m\u00e9dicaments fabriqu\u00e9s industriellement, hors du champ de l\u2019officine, va modifier profond\u00e9ment la perception du m\u00e9dicament. Leur g\u00e9n\u00e9ralisation va marginaliser progressivement la production officinale et d\u00e9porter l\u2019exercice du pharmacien vers d\u2019autres activit\u00e9s : la recherche, la fabrication, la r\u00e9partition, la dispensation de produits de sant\u00e9 \u00e0 l’officine comme \u00e0 l’h\u00f4pital, et la biologie. <\/p>\n\n\n\n
Tout au long du XX\u00e8me<\/sup> si\u00e8cle, les techniques de production que l\u2019industrie pharmaceutique s\u2019est appropri\u00e9es, n\u2019ont pas cess\u00e9 d\u2019\u00e9voluer et de se complexifier devenant la base de sa puissance au plan mondial. La recherche d\u2019abord focalis\u00e9e sur la copie ou la modification de principes naturels pour les rendre \u00e0 la fois plus efficaces et mieux tol\u00e9r\u00e9s, s\u2019est ouverte sur des s\u00e9ries chimiques aux effets in\u00e9dits. <\/p>\n\n\n\nL\u2019arriv\u00e9e aujourd\u2019hui des biotechnologies consistant \u00e0 produire des prot\u00e9ines pour \u00e9laborer des m\u00e9dicaments sp\u00e9cifiques comme des anticanc\u00e9reux, constitue un axe de d\u00e9veloppement nouveau pr\u00e9figurant la th\u00e9rapie g\u00e9nique. Ses enjeux introduisent ainsi de nouvelles r\u00e9flexions \u00e9thiques : \u00ab L\u2019homme peut-il \u00eatre son propre m\u00e9dicament ?<\/em> \u00bb. Celles-ci ne vont pas manquer de red\u00e9finir dans l\u2019avenir des cadres de production et de distribution pour ces nouveaux rem\u00e8des, remodelant du m\u00eame coup le paysage pharmaceutique. <\/p>\n\n\n\nLe m\u00e9dicament, objet scientifique de haute technologie mais aussi \u00e9conomique, repr\u00e9sente un enjeu strat\u00e9gique majeur autant pour les quinze pays qui le produisent que pour ceux qui l’ach\u00e8tent. A l\u2019\u00e9chelle nationale, il refl\u00e8te les contradictions de notre soci\u00e9t\u00e9, simultan\u00e9ment avide d\u2019innovation technologique et nostalgique de \u00ab naturel \u00bb, qui souhaite \u00e0 la fois qu\u2019il soit mati\u00e8re \u00e0 exception mais aussi objet d\u2019une banalisation. L\u2019histoire d\u00e9montre que les pharmaciens, riches d\u2019une exp\u00e9rience mill\u00e9naire, exercent et continueront d\u2019exercer leur art dans l\u2019\u00e9laboration, le contr\u00f4le et la dispensation du m\u00e9dicament. Leur objectif reste le m\u00eame : soulager leurs contemporains en fonction de leurs connaissances et de leurs moyens. <\/p>\n\n\n\n
Aujourd’hui, le pharmacien dans le parcours de soins …..<\/h2>\n\n\n\n
Le pharmacien, quelque soit son mode d’exercice, occupe une place importante dans le parcours de soins :<\/p>\n\n\n\n
\n- dans l\u2019industrie pharmaceutique : recherche et d\u00e9veloppement, production du m\u00e9dicament et affaires scientifiques et r\u00e9glementaires <\/li>\n\n\n\n
- dans la distribution pharmaceutique en gros (grossistes r\u00e9partiteurs) et au d\u00e9tail (Pharmacie \u00e0 usage int\u00e9rieur \u2013 PUI – et officine): approvisionnement, pr\u00e9paration et dispensation pour une prise en charge du patient <\/li>\n\n\n\n
- dans les laboratoires de biologie m\u00e9dicale lib\u00e9raux ou hospitaliers : r\u00e9alisation d\u2019examens de biologie m\u00e9dicale concourant au diagnostic, \u00e0 la mise en place et au suivi d\u2019un traitement ou \u00e0 la pr\u00e9vention des maladies humaines. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
L\u2019exercice de la pharmacie officinale se situe \u00e0 un point strat\u00e9gique de cette cha\u00eene. Au contact direct avec le patient, le pharmacien assure une mission de sant\u00e9 publique.
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Depuis l\u2019Antiquit\u00e9 et \u00e0 travers les continents, les rem\u00e8des prescrits \u00e9taient l\u2019apanage des hommes de connaissances. A l\u2019\u00e8re de la pharmacie 3.0, la dispensation du m\u00e9dicament reste sous contr\u00f4le du pharmacien.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"ht-kb-category":[2],"ht-kb-tag":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/136"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb"}],"about":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/types\/ht_kb"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=136"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/136\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":479,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/136\/revisions\/479"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=136"}],"wp:term":[{"taxonomy":"ht_kb_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-category?post=136"},{"taxonomy":"ht_kb_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage-initiation\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-tag?post=136"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}