{"id":478,"date":"2020-12-22T15:13:13","date_gmt":"2020-12-22T14:13:13","guid":{"rendered":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/?post_type=ht_kb&#038;p=478"},"modified":"2025-12-23T14:20:11","modified_gmt":"2025-12-23T13:20:11","slug":"dispensation-des-medicaments-humains-des-liste-i-et-ii","status":"publish","type":"ht_kb","link":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/dispensation-des-medicaments-humains-des-liste-i-et-ii\/","title":{"rendered":"Dispensation des m\u00e9dicaments humains des listes I et II"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><strong>R\u00e8gles de prescription<\/strong><\/h1>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Professionnels habilit\u00e9s \u00e0 prescrire&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La dispensation des m\u00e9dicaments \u00e0 usage humain relevant des listes I et II des substances v\u00e9n\u00e9neuses se fait sur prescription (article <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;idArticle=LEGIARTI000006915538&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">R.5132-6<\/a> du CSP) :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>d\u2019un m\u00e9decin,&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019un chirurgien dentiste pour ce qui est n\u00e9cessaire \u00e0 l\u2019exercice de l\u2019art dentaire,&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019une sage-femme, pour l\u2019exercice <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000043424013\/\">de leur art<\/a> (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/article_jo\/JORFARTI000045300098\">D\u00e9cret n\u00b0 2022-325 du 5 mars 2022<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000047949019\">D\u00e9cret n\u00b0 2023-737 du 8 ao\u00fbt 2023 relatif aux comp\u00e9tences vaccinales des sages-femmes<\/a><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/loda\/id\/JORFTEXT000045287964\/2022-05-05\/\">)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019un v\u00e9t\u00e9rinaire, pour la m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire (cf. chapitre <a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/la-pharmacie-veterinaire\/\">\u201cPharmacie v\u00e9t\u00e9rinaire\u201d<\/a>),<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019un biologiste-responsable d\u2019un laboratoire de biologie m\u00e9dicale pour la r\u00e9alisation des examens de biologie m\u00e9dicale<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019un infirmier, pour le renouvellement des contraceptifs oraux, ainsi que pour la prescription de vaccins (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000047568456\/2023-05-21\/\">L.4311-1<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019un infirmier exer\u00e7ant en pratique avanc\u00e9e (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000037218201&amp;dateTexte=20200106\">arr\u00eat\u00e9 du 18\/07\/2018<\/a> modifi\u00e9)<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019un professionnel de sant\u00e9 l\u00e9galement autoris\u00e9 ou habilit\u00e9 \u00e0 prescrire des m\u00e9dicaments dans un \u00e9tat membre de l\u2019UE.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Cas particulier : les prescripteurs hors Union europ\u00e9enne<\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9dicaments de la liste I et de la liste II ainsi que les m\u00e9dicaments stup\u00e9fiants peuvent \u00eatre prescrits par un professionnel de sant\u00e9 l\u00e9galement autoris\u00e9 ou habilit\u00e9 \u00e0 prescrire des m\u00e9dicaments dans un pays hors UE.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En pratique, les modalit\u00e9s de v\u00e9rification de la qualit\u00e9 du prescripteur, de la compr\u00e9hension des ordonnances r\u00e9dig\u00e9es dans une langue inconnue du dispensateur et de la pr\u00e9sentation d\u2019une ordonnance originale sont des \u00e9l\u00e9ments qui peuvent se r\u00e9v\u00e9ler difficiles, mais indispensables \u00e0 honorer.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Support de prescription : ordonnance num\u00e9rique ou papier<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La d\u00e9mat\u00e9rialisation des ordonnances est encadr\u00e9e depuis le 22 d\u00e9cembre 2023.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Elle est obligatoire pour les prescripteurs et dispensateurs depuis le 1\u1d49\u02b3 janvier 2025. L\u2019ordonnance d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e est \u00e9tablie au moyen des t\u00e9l\u00e9services de l\u2019assurance maladie via les Logiciels d\u2019Aide \u00e0 la Prescription r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s \u201cS\u00e9gur\u201d. Elle prend en compte les diff\u00e9rents supports (classique, bizone, s\u00e9curis\u00e9e, d\u2019exception etc.).<\/p>\n\n\n\n<p>Cette ordonnance num\u00e9rique est imprim\u00e9e et remise au patient. Elle comporte un QR code v\u00e9hiculant un num\u00e9ro unique de prescription et les mentions l\u00e9gales relatives au traitement des donn\u00e9es \u00e0 caract\u00e8re personnel. Si le pharmacien est \u00e9quip\u00e9 d\u2019un logiciel r\u00e9f\u00e9renc\u00e9 \u00ab S\u00e9gur \u00bb, il peut lire l\u2019ordonnance directement \u00e0 partir du QR code. Les informations de prescription, aliment\u00e9es par le prescripteur dans la base de donn\u00e9es, sont directement consultables dans le logiciel de gestion d\u2019officine.<\/p>\n\n\n\n<p>La <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000048629025\">r\u00e9glementation<\/a> pr\u00e9voit des exceptions \u00e0 la d\u00e9mat\u00e9rialisation des prescriptions :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>1 \u2013 Indisponibilit\u00e9 des t\u00e9l\u00e9services de l\u2019assurance maladie ;<br>2 \u2013 Connexion internet insuffisante li\u00e9e \u00e0 la situation du lieu habituel d\u2019exercice ou \u00e0 l\u2019accomplissement d\u2019actes en dehors de ce dernier ;<br>3 \u2013 Impossibilit\u00e9 technique ponctuelle d\u2019acc\u00e8s aux t\u00e9l\u00e9services de l\u2019assurance maladie, ou impossibilit\u00e9 technique durable pour une cause \u00e9trang\u00e8re au professionnel ;<br>4 \u2013 Absence, pour le professionnel qui ex\u00e9cute la prescription (cas du pharmacien), d\u2019une prescription d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e ;<br>5 \u2013 Impossibilit\u00e9 d\u2019identification du patient via les services num\u00e9riques en sant\u00e9 d\u00e9di\u00e9s ;<br>6 \u2013 Prescription occasionnelle pour soi-m\u00eame ou pour son entourage ;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019un de ces motifs devra \u00eatre indiqu\u00e9 sur l\u2019ordonnance s\u00e9curis\u00e9e papier par le prescripteur afin de justifier l\u2019absence d\u2019ordonnance d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"225\" height=\"319\" src=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1305\" srcset=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image-2.png 225w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image-2-212x300.png 212w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image-2-35x50.png 35w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image-2-42x60.png 42w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image-2-71x100.png 71w\" sizes=\"(max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Consultez <a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/paris\/pharmacien\/exercice-professionnel\/delivrance-produits-sante\/regles-delivrance-prise-charge\/ordonnance-numerique\">L\u2019ordonnance num\u00e9rique, un nouveau service qui facilite les \u00e9changes entre professionnels<\/a> (Ameli)<\/p>\n\n\n\n<p>La prescription sur un support papier reste possible (elle sera \u00e0 terme une exception) :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>l\u2019ordonnance simple<\/li>\n\n\n\n<li>l\u2019ordonnance s\u00e9curis\u00e9e, pour les <a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/dispensation-des-medicaments-stupefiants-et-assimiles\/\">\u201cm\u00e9dicaments stup\u00e9fiants et assimil\u00e9s stup\u00e9fiants\u201d<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>l\u2019ordonnance de m\u00e9dicaments d\u2019exception, (<a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/fileadmin\/user_upload\/formulaires\/S3326.pdf\">cerfa n\u00b0 12708*02<\/a>) qui comporte 4 volets : un pour le patient, deux destin\u00e9s aux caisses (dont un pour le contr\u00f4le m\u00e9dical), et un pour le pharmacien.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Elle peut \u00eatre r\u00e9dig\u00e9e de mani\u00e8re manuscrite ou informatique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Mentions r\u00e9glementaires de l\u2019ordonnance&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/id\/LEGIARTI000041579588\/2024-11-06\/\">Toute prescription de m\u00e9dicaments inscrits sur les listes I et II <\/a>doit \u00eatre \u00e9tablie, apr\u00e8s examen du malade, sur une ordonnance indiquant lisiblement :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Les nom et pr\u00e9noms, la qualit\u00e9 et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, le titre, ou la sp\u00e9cialit\u00e9 du prescripteur, son num\u00e9ro FINESS et son num\u00e9ro RPPS, son adresse professionnelle, ses coordonn\u00e9es t\u00e9l\u00e9phoniques, son adresse \u00e9lectronique et pour les m\u00e9dicaments \u00e0 prescription hospitali\u00e8re ou pour les m\u00e9dicaments \u00e0 prescription initiale hospitali\u00e8re, le nom de l&rsquo;\u00e9tablissement ou du service de sant\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>La date de r\u00e9daction de l\u2019ordonnance.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Les nom et pr\u00e9noms, le sexe, la date de naissance du malade et, si n\u00e9cessaire, sa taille et son poids.<\/li>\n\n\n\n<li>La d\u00e9nomination du ou des m\u00e9dicaments (noms de fantaisie ou d\u00e9nomination commune internationale &#8211; DCI), sa posologie, son mode d\u2019emploi et, s\u2019il s\u2019agit d\u2019une pr\u00e9paration : la formule d\u00e9taill\u00e9e.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Soit la dur\u00e9e du traitement, soit le nombre d\u2019unit\u00e9s de conditionnement et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, le nombre de renouvellements de la prescription.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La signature du prescripteur.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>L\u2019ordonnance de \u00ab dispensation conditionnelle \u00bb&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000039787969\"> prescripteur peut conditionner<\/a> la d\u00e9livrance de certains m\u00e9dicaments \u00e0 la r\u00e9alisation et au r\u00e9sultat de tests \u00e0 caract\u00e8re m\u00e9dical, notamment d\u2019examens biologiques ou d\u2019orientation diagnostique, au moyen d\u2019une ordonnance dite de dispensation conditionnelle.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Antibiotiques<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La dispensation conditionnelle est mise en \u0153uvre pour <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/loda\/id\/JORFTEXT000049734400\/\">la prescription d\u2019antibiotiques dans la suspicion d\u2019angine bact\u00e9rienne \u00e0 streptocoque du groupe A et de cystite aig\u00fce non compliqu\u00e9e chez la femme.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Elle conditionne la d\u00e9livrance de l\u2019antibiotique :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>\u00e0 la r\u00e9alisation d\u2019un TROD angines \u00e0 l\u2019officine dont le r\u00e9sultat est positif. L\u2019ordonnance porte la mention&nbsp; \u00ab si TROD angine positif, sous 7 jours calendaires \u00e0 compter de ce jour \u00bb. Les principes actifs pouvant \u00eatre prescrits dans ce cadre sont les suivants :&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td>Pour l\u2019adulte :<br>\u2013 amoxicilline<br>\u2013 c\u00e9furoxime ax\u00e9til<br>\u2013 cefpodoxime<br>\u2013 clarithromycine<\/td><td>Pour l\u2019enfant (enfant de 3 ans et plus) :<br>\u2013 amoxicilline<br>\u2013 cefpodoxime prox\u00e9til<br>\u2013 clarithromycine<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<ul>\n<li>\u00e0 la r\u00e9alisation d\u2019une bandelette urinaire dont le r\u00e9sultat est positif. L\u2019ordonnance porte la mention \u00ab si test urinaire positif \u00bb. Les antibiotiques pouvant \u00eatre prescrits dans ce cadre sont la fosfomycine trom\u00e9tamol ou le pivm\u00e9cillinam.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En savoir plus : <a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/les-autres-missions-du-pharmacien-dofficine\/\">Autres missions du pharmacien d\u2019officine<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.ordre.pharmacien.fr\/les-communications\/focus-sur\/les-autres-publications\/guide-pratique-de-l-activite-officinale\">Guide pratique de l\u2019activit\u00e9 officinale<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Dur\u00e9e maximale de prescription<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>R\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/id\/LEGIARTI000045117854\/2022-02-04\/\">Une prescription de m\u00e9dicaments relevant des listes I et II <\/a>ne peut \u00eatre faite pour une dur\u00e9e de traitement sup\u00e9rieure \u00e0 douze mois.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cas particuliers<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Pour des motifs de sant\u00e9 publique, pour certains m\u00e9dicaments, substances psychotropes ou susceptibles d\u2019\u00eatre utilis\u00e9s pour leur effet psychoactif, mais aussi pour certains m\u00e9dicaments dont la d\u00e9livrance est conditionn\u00e9e par la r\u00e9alisation d\u2019un dosage sanguin, cette dur\u00e9e peut \u00eatre r\u00e9duite.<\/p>\n\n\n\n<p>Les exceptions sont les suivantes :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Les hypnotiques : dur\u00e9e maximale de prescription de 4 semaines.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Les anxiolytiques : dur\u00e9e maximale de prescription de 12 semaines.<\/li>\n\n\n\n<li>Les m\u00e9dicaments stup\u00e9fiants : dur\u00e9e maximale de prescription de 28 jours (14 jours pour la m\u00e9thadone en solution buvable et 7 jours pour la morphine si elle n\u2019est pas administr\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019un syst\u00e8me actif pour perfusion).<\/li>\n\n\n\n<li>Les \u00ab assimil\u00e9s stup\u00e9fiants \u00bb : dur\u00e9e maximale de prescription variable selon les sp\u00e9cialit\u00e9s concern\u00e9es. Pour plus de d\u00e9tails, consultez <a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/dispensation-des-medicaments-stupefiants-et-assimiles\/\">le chapitre d\u00e9di\u00e9 aux m\u00e9dicaments stup\u00e9fiants et assimil\u00e9s<\/a> et le <a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/tableau-des-assimiles-stupefiants\/\">Tableau des m\u00e9dicaments \u00ab assimil\u00e9s stup\u00e9fiants \u00bb<\/a> (MEDDISPAR).<\/li>\n\n\n\n<li>Certains m\u00e9dicaments n\u00e9cessitant une surveillance particuli\u00e8re pendant le traitement (par exemple, les m\u00e9dicaments \u00e0 base d\u2019isotr\u00e9tinoine, acitr\u00e9tine, alitr\u00e9tinoine sonid\u00e9gib, vismod\u00e9gib, clozapine,\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Commandes \u00e0 usage professionnel&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quels m\u00e9dicaments ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul>\n<li>Les m\u00e9dicaments destin\u00e9s \u00e0 un usage professionnel en cabinet<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Certains professionnels de sant\u00e9 peuvent s\u2019approvisionner en m\u00e9dicaments \u00e0 usage humain pour constituer leur trousse d\u2019urgence aupr\u00e8s d\u2019une officine.<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Les m\u00e9dicaments \u201cr\u00e9serv\u00e9s \u00e0 l\u2019usage professionnel\u201d<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Certains m\u00e9dicaments ne peuvent \u00eatre d\u00e9livr\u00e9s \u00e0 l\u2019officine qu\u2019\u00e0 des professionnels de sant\u00e9 habilit\u00e9s \u00e0 les prescrire et \u00e0 les administrer. Ces m\u00e9dicaments ne doivent jamais \u00eatre dispens\u00e9s directement \u00e0 un patient ou \u00e0 un professionnel de sant\u00e9 non habilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Consultez la liste des <a href=\"http:\/\/www.meddispar.fr\/Medicaments-reserves-a-l-usage-professionnel#nav-buttons\">M\u00e9dicaments r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 l\u2019usage professionnel l<\/a>es plus courants<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Qui peut effectuer une commande \u00e0 usage professionnel de m\u00e9dicaments de liste I et II ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Les pharmaciens d\u2019officine sont habilit\u00e9s \u00e0 honorer des commandes \u00e0 usage professionnel de m\u00e9dicaments humains de liste I et II \u00e9tablies par :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>un m\u00e9decin,&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>un chirurgien dentiste pour ce qui est n\u00e9cessaire \u00e0 l\u2019exercice de l\u2019art dentaire,&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>une sage-femme, pour l\u2019exercice de leur art aupr\u00e8s des femmes, nouveaux-n\u00e9s et leur entourage (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/article_jo\/JORFARTI000045300098\">D\u00e9cret n\u00b0 2022-325 du 5 mars 2022<\/a>),<\/li>\n\n\n\n<li>un infirmier (uniquement pour l\u2019adr\u00e9naline injectable \u2013 <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000028387635\/\">Arr\u00eat\u00e9 du 23 d\u00e9cembre 2013<\/a>),&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>un v\u00e9t\u00e9rinaire, pour la m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire (cf. <a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/la-pharmacie-veterinaire\/\">chapitre \u201cPharmacie v\u00e9t\u00e9rinaire\u201d<\/a>),<\/li>\n\n\n\n<li>un professionnel de sant\u00e9 l\u00e9galement autoris\u00e9 ou habilit\u00e9 \u00e0 prescrire des m\u00e9dicaments dans l\u2019\u00c9tat membre de l\u2019Union europ\u00e9enne dans lequel la prescription a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quelles mentions doivent figurer sur la commande ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le prescripteur doit indiquer sur la commande \u00e0 usage professionnel :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Son nom, sa qualit\u00e9, son num\u00e9ro d\u2019inscription \u00e0 l\u2019ordre, l\u2019adresse, la date et sa signature,<\/li>\n\n\n\n<li>La d\u00e9nomination et la quantit\u00e9 de m\u00e9dicaments ou de produits,<\/li>\n\n\n\n<li>La mention \u201cUsage professionnel\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cas des m\u00e9dicaments de l\u2019IVG par voie m\u00e9dicamenteuse<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Seuls les m\u00e9decins et les sages-femmes ayant conclu une convention avec un \u00e9tablissement de sant\u00e9 autoris\u00e9 \u00e0 pratiquer des IVG, peuvent pratiquer l\u2019IVG par voie m\u00e9dicamenteuse en ville.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Ces m\u00e9dicaments ne sont plus r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 l\u2019usage professionnel pour permettre leur dispensation en officine aux femmes ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une proc\u00e9dure totale de t\u00e9l\u00e9consultation.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si t\u00e9l\u00e9consultation : L\u2019ordonnance est transmise par le praticien \u00e0 la pharmacie d\u2019officine d\u00e9sign\u00e9e par la femme par messagerie s\u00e9curis\u00e9e ou par tout moyen garantissant la confidentialit\u00e9 des informations. Elle comporte le nom de l\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9 avec lequel a \u00e9t\u00e9 conclue la convention et la date de cette convention. Le pharmacien d\u00e9livre alors ces m\u00e9dicaments aux femmes.<\/p>\n\n\n\n<p>Si consultation physique : Ces m\u00e9dicament doivent toujours \u00eatre remis \u00e0 la femme directement par le prescripteur. Dans ce cas, leur approvisionnement s\u2019effectue par commande \u00e0 usage professionnel aupr\u00e8s d\u2019une officine. La commande doit mentionner le nom de l\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9 avec lequel le m\u00e9decin ou la sage-femme a conclu une convention et la date de cette convention.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Ces m\u00e9dicaments ne peuvent pas \u00eatre d\u00e9livr\u00e9es aux femmes \u00e0 partir d\u2019une prescription remise directement au pharmacien par la patiente.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Allongement du d\u00e9lai de recours \u00e0 l\u2019IVG m\u00e9dicamenteuse jusqu\u2019\u00e0 la 7\u00e8me semaine de grossesse (9 SA) : l\u2019ANSM a d\u00e9fini un Cadre de Prescription Compassionnelle (CPC) pour encadrer l\u2019usage hors AMM du misoprostol lors de la 6\u00e8me et de la 7\u00e8me semaine de grossesse.<\/p>\n\n\n\n<p>En savoir plus: <a href=\"https:\/\/www.meddispar.fr\/#nav-buttons\">fiches m\u00e9dicaments (Meddispar)<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>CPC pour la prise en charge des fausses couches pr\u00e9coces<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Les sp\u00e9cialit\u00e9s Gymiso, Misoone et Mif\u00e9gyne font \u00e9galement l\u2019objet d\u2019un CPC depuis 2018 pour la prise en charge des fausses couches pr\u00e9coces du premier trimestre (avant 14 SA) en cas de grossesse arr\u00eat\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans cette indication, ces m\u00e9dicaments ne peuvent \u00eatre d\u00e9livr\u00e9s en officine qu\u2019aux m\u00e9decins, sur pr\u00e9sentation d\u2019une commande \u00e0 usage professionnel qui comporte la mention \u00ab prescription au titre d\u2019un acc\u00e8s compassionnel en dehors du cadre d\u2019une autorisation de mise sur le march\u00e9 \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>En savoir plus : <a href=\"https:\/\/www.meddispar.fr\/#nav-buttons\">fiches m\u00e9dicaments (Meddispar)<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Commandes de m\u00e9dicaments par les \u00e9tablissements scolaires<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le <a href=\"http:\/\/www.education.gouv.fr\/bo\/2000\/hs1\/default.htm\">protocole national sur l\u2019organisation des soins et des urgences dans les \u00e9coles et les \u00e9tablissements publics locaux d\u2019enseignement (EPLE), publi\u00e9 au Bulletin officiel (BO) de l\u2019\u00c9ducation nationale du 6 janvier 2000<\/a>, encadre la dotation en m\u00e9dicaments des \u00e9tablissements scolaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Il liste les m\u00e9dicaments \u00e0 usage infirmier ou m\u00e9dical, notamment les m\u00e9dicaments d\u2019urgence, inscrits sur les listes I et II, que les infirmiers scolaires peuvent d\u00e9tenir dans les \u00e9tablissements scolaires.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Leur approvisionnement s\u2019effectue aupr\u00e8s des officines par commande \u00e0 usage professionnel d\u2019un m\u00e9decin de l\u2019\u00e9ducation nationale pour le compte d\u2019\u00e9tablissements scolaires. Les infirmiers peuvent effectuer une commande \u00e0 usage professionnel uniquement d\u2019adr\u00e9naline injectable.<\/p>\n\n\n\n<p>En savoir plus : <a href=\"https:\/\/www.meddispar.fr\/Substances-veneneuses\/Cas-particuliers\/Approvisionnement-des-etablissements-scolaires#nav-buttons\">Approvisionnement des \u00e9tablissements scolaires (Meddispar)<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cadre de prescription compassionnelle CPC&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Depuis le 1er juillet 2021, l\u2019acc\u00e8s d\u00e9rogatoire aux m\u00e9dicaments a \u00e9volu\u00e9 afin notamment de simplifier les proc\u00e9dures et d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer les d\u00e9lais d\u2019acc\u00e8s aux traitements.<\/p>\n\n\n\n<p>Au titre de l\u2019acc\u00e8s compassionnel aux m\u00e9dicaments, l\u2019ANSM peut \u00e9tablir un cadre de prescription hors AMM afin de s\u00e9curiser son utilisation. Ce Cadre de Prescription Compassionnelle (CPC) remplace la recommandation temporaire d\u2019utilisation (RTU). Les grands principes restent les m\u00eames avec un protocole sp\u00e9cifique associ\u00e9 au CPC.<\/p>\n\n\n\n<p>NB : Les sp\u00e9cialit\u00e9s en cours de RTU ont bascul\u00e9 automatiquement vers le nouveau syst\u00e8me<\/p>\n\n\n\n<p>Pour la prescription d\u2019un m\u00e9dicament soumis \u00e0 ce dispositif, le m\u00e9decin porte sur l\u2019ordonnance la mention \u201cPrescription au titre d\u2019un acc\u00e8s compassionnel en dehors du cadre d\u2019une autorisation de mise sur le march\u00e9\u201d. Les CPC sont pris en charge par l\u2019assurance maladie.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/documents\/reference\/cpc-en-cours\">liste ANSM \u2013 CPC en cours<\/a>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Meddispar :<a href=\"http:\/\/www.meddispar.fr\/Medicaments-a-Cadre-de-Prescription-Compassionnelle-CPC-ex-RTU\/Contexte#nav-buttons\"> M\u00e9dicaments \u00e0 Cadre de Prescription Compassionnelle (CPC)<\/a> \u00e0 l\u2019officine<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Prescription d\u2019un m\u00e9dicament hors AMM<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Une prescription d\u2019un m\u00e9dicament est dite hors AMM lorsqu\u2019elle ne respecte pas les termes de l\u2019AMM quant aux indications, \u00e0 la posologie ou encore aux modalit\u00e9s d\u2019usage du m\u00e9dicament.<\/p>\n\n\n\n<p>La prescription hors AMM est l\u00e9gale et possible en l\u2019absence d\u2019alternative m\u00e9dicamenteuse appropri\u00e9e disposant d\u2019une AMM ou d\u2019une autorisation d\u2019acc\u00e8s pr\u00e9coce et sous r\u00e9serve que le prescripteur juge indispensable, au regard des connaissances m\u00e9dicales av\u00e9r\u00e9es, le recours \u00e0 ce m\u00e9dicament pour am\u00e9liorer ou stabiliser l\u2019\u00e9tat clinique de son patient. (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000042669171\">L5121-12-1-2<\/a> du CSP).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pour les prescriptions de sp\u00e9cialit\u00e9s pharmaceutiques hors AMM, le prescripteur porte sur l\u2019ordonnance la mention : \u201cPrescription hors autorisation de mise sur le march\u00e9 \u201d (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000042669171\">L5121-12-1-2<\/a> du CSP). En pratique, peu de prescripteurs appliquent cette disposition.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u26a0 Cette mention conf\u00e8re par ailleurs le caract\u00e8re non remboursable de la sp\u00e9cialit\u00e9 ainsi prescrite (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do;jsessionid=137E07E547FD774DB2EDA5A4F0A230F4.tplgfr24s_1?idArticle=LEGIARTI000031687276&amp;cidTexte=LEGITEXT000006073189&amp;categorieLien=id&amp;dateTexte=\">L.162-4<\/a> du CSS).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En savoir plus : <a href=\"https:\/\/www.ordre.pharmacien.fr\/les-communications\/focus-sur\/les-autres-publications\/la-prescription-et-delivrance-de-medicaments-hors-amm-fiche-pratique\">fiche CNOM \u2013 hors AMM<\/a><\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><strong>R\u00c8GLES DE DISPENSATION&nbsp;<\/strong><\/h1>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Support de prescription<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La dispensation doit avoir lieu sur pr\u00e9sentation de l\u2019original de l\u2019ordonnance.<\/p>\n\n\n\n<p>Il s\u2019agit d\u2019un original papier ou d\u2019une ordonnance num\u00e9rique telle que d\u00e9finie par le<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000048621373\"> D\u00e9cret n\u00b0 2023-1222 du 20 d\u00e9cembre 2023 relatif \u00e0 la prescription \u00e9lectronique&nbsp; (ordonnance d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e au moyen des t\u00e9l\u00e9services de l\u2019assurance maladie comportant un QR code et un num\u00e9ro unique).<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>En pratique, il est courant aujourd\u2019hui que les patients pr\u00e9sentent des ordonnances sous d\u2019autres formats (scan, photo, fax, simple fichier pdf, etc.) qui ne sont pas r\u00e9glementairement recevables. Il revient \u00e0 chaque pharmacien d\u2019analyser ces demandes au cas par cas dans l\u2019attente de la g\u00e9n\u00e9ralisation de l\u2019ordonnance num\u00e9rique.<\/p>\n\n\n\n<p>NB : L\u2019envoi<a href=\"https:\/\/www.assurance-maladie.ameli.fr\/sites\/default\/files\/2023-05-25-Infopresse-mon-espace-sante-envoi-ordonnance.pdf\"> par MSS<\/a> via \u00ab Mon espace sant\u00e9 \u00bb du patient d\u2019une ordonnance \u00e0 la pharmacie de son choix est possible. Elle permet au pharmacien d\u2019anticiper la pr\u00e9paration et la d\u00e9livrance de l\u2019ordonnance (n\u00e9cessite que la pharmacie soit \u00e9quip\u00e9e d\u2019une BAL MSSant\u00e9 organisationnelle r\u00e9f\u00e9renc\u00e9e dans l\u2019annuaire sant\u00e9 g\u00e9r\u00e9 par l\u2019Agence du Num\u00e9rique en Sant\u00e9 (ANS)).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>D\u00e9lai de pr\u00e9sentation de l\u2019ordonnance<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La premi\u00e8re d\u00e9livrance des m\u00e9dicaments relevant des listes I et II n\u2019est autoris\u00e9e que sur pr\u00e9sentation d\u2019une ordonnance datant de moins de trois mois (que le m\u00e9dicament soit ou non remboursable).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cas particulier de la dispensation conditionnelle des antibiotiques de l\u2019angine&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Cette ordonnance devient caduque dans un d\u00e9lai maximum de 7 jours \u00e0 compter de la date de r\u00e9daction de l\u2019ordonnance.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Professionnels habilit\u00e9s \u00e0 dispenser&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Seuls les pharmaciens <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000006913703\">dispensent <\/a>les m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n<p>Sont habilit\u00e9s \u00e0 les seconder pour la d\u00e9livrance des m\u00e9dicaments et sous la responsabilit\u00e9 et le contr\u00f4le effectif d\u2019un pharmacien :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>les pr\u00e9parateurs en pharmacie,<\/li>\n\n\n\n<li>les \u00e9tudiants en pharmacie inscrits en 3\u1d49 ann\u00e9e d\u2019\u00e9tudes et ayant effectu\u00e9 leur stage d\u2019initiation.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quantit\u00e9s d\u00e9livr\u00e9es<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Il ne peut \u00eatre d\u00e9livr\u00e9 en une seule fois une quantit\u00e9 de m\u00e9dicaments correspondant \u00e0 une dur\u00e9e de traitement sup\u00e9rieure \u00e0 quatre semaines ou \u00e0 un mois de trente jours selon le conditionnement.<\/p>\n\n\n\n<p>Cas particuliers :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Les m\u00e9dicaments contraceptifs, qui peuvent \u00eatre d\u00e9livr\u00e9s pour une dur\u00e9e de 3 mois.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Les conditionnements trimestriels : certaines classes pharmacologiques existent sous forme de conditionnement correspondant \u00e0 une dur\u00e9e de traitement sup\u00e9rieure \u00e0 un mois de traitement et peuvent \u00eatre d\u00e9livr\u00e9es pour cette dur\u00e9e dans la limite de 3 mois.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La dispensation \u00e0 l\u2019unit\u00e9 (DAU)<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La DAU par le pharmacien est possible pour les sp\u00e9cialit\u00e9s pharmaceutiques de la classe pharmaco-th\u00e9rapeutique des antibact\u00e9riens \u00e0 usage syst\u00e9mique pr\u00e9sent\u00e9es sous la forme de blister ou de sachet-dose.<\/p>\n\n\n\n<p>Les modalit\u00e9s de r\u00e9alisation, d\u2019\u00e9tiquetage et de remise de la notice sont d\u00e9crits dans<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/section_lc\/LEGITEXT000006072665\/LEGISCTA000045100925\/#LEGISCTA000045100925\"> la r\u00e9glementation<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Renouvellement de la dispensation<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul>\n<li>Si le prescripteur le pr\u00e9cise, une prescription de m\u00e9dicaments relevant de la liste I et II des substances v\u00e9n\u00e9neuses peut \u00eatre renouvel\u00e9e au maximum pendant 1 an. Le renouvellement ouvre alors droit \u00e0 remboursement.<\/li>\n\n\n\n<li>Si le prescripteur n\u2019a pas autoris\u00e9 le renouvellement en le pr\u00e9cisant sur la prescription, les conditions sont les suivantes :<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul>\n<li>M\u00e9dicaments de la LISTE I : renouvellement interdit&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00e9dicaments de la LISTE II : renouvellement possible si le prescripteur ne l\u2019a pas express\u00e9ment interdit. Le renouvellement n\u2019ouvre alors pas droit \u00e0 remboursement.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000006915553\/2012-09-11\">Le d\u00e9lai minimum entre deux renouvellements<\/a> est fonction des quantit\u00e9s et de la posologie des m\u00e9dicaments pr\u00e9c\u00e9demment d\u00e9livr\u00e9es. Dans tous les cas, l\u2019ordonnance devient caduque au bout d\u2019un an \u00e0 compter de sa date d\u2019\u00e9tablissement.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Proc\u00e9dure exceptionnelle de renouvellement de m\u00e9dicaments dans le cadre d\u2019un traitement chronique&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le pharmacien peut dispenser les m\u00e9dicaments n\u00e9cessaires \u00e0 la poursuite d\u2019un traitement chronique, \u00e0 titre exceptionnel et sous r\u00e9serve d\u2019informer le m\u00e9decin prescripteur, lorsque la dur\u00e9e de validit\u00e9 d\u2019une ordonnance renouvelable est expir\u00e9e, afin d\u2019\u00e9viter toute interruption de traitement pr\u00e9judiciable \u00e0 la sant\u00e9 du patient.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les conditions :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>La dur\u00e9e de la prescription initiale du m\u00e9dicament renouvel\u00e9 \u00e9tait d\u2019au moins trois mois,<\/li>\n\n\n\n<li>Ce m\u00e9dicament ne rel\u00e8ve pas d\u2019une des cat\u00e9gories suivantes : m\u00e9dicaments stup\u00e9fiants, assimil\u00e9s stup\u00e9fiants, anxiolytiques et hypnotiques.<\/li>\n\n\n\n<li>La premi\u00e8re d\u00e9livrance intervient dans le mois suivant l\u2019expiration de l\u2019ordonnance<\/li>\n\n\n\n<li>Le pharmacien ne modifie pas les posologies<\/li>\n\n\n\n<li>Le pharmacien dispense le conditionnement le plus \u00e9conomique compatible avec la d\u00e9livrance pour un mois.<\/li>\n\n\n\n<li>Pour les m\u00e9dicaments dont la prise en charge est subordonn\u00e9e \u00e0 un accord ou une entente pr\u00e9alable, la prise en charge est effective au-del\u00e0 de la date de validit\u00e9 de ces derniers.<\/li>\n\n\n\n<li>En pr\u00e9sence d\u2019une e-prescription, le pharmacien doit renseigner \u00e0 partir des logiciels d\u2019aide \u00e0 la dispensation (LAD), le nombre de bo\u00eetes d\u00e9livr\u00e9es et indiquer la mention \u00ab\u00a0dispensation suppl\u00e9mentaire exceptionnelle\u201d.<\/li>\n\n\n\n<li>En l\u2019absence d\u2019une e-prescription, il porte sur l\u2019ordonnance&nbsp; le nombre de bo\u00eetes d\u00e9livr\u00e9es, la mention \u201cdispensation suppl\u00e9mentaire exceptionnelle\u201d, la date de d\u00e9livrance et le timbre de l\u2019officine.<\/li>\n\n\n\n<li>\u26a0 Il informe de la dispensation le prescripteur d\u00e8s que possible et par messagerie s\u00e9curis\u00e9e MSSant\u00e9 ou \u00e0 d\u00e9faut, par tout autre moyen garantissant la confidentialit\u00e9 des informations.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le pharmacien peut d\u00e9livrer le traitement prescrit, dans la limite de trois mois, par d\u00e9livrance successive d\u2019un mois.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/pharmacien\/exercice-professionnel\/dispensation-prise-charge\/delivrances-derogatoires\/dispensation-exceptionnelle-ordonnance-expiree\">Ameli \/ dispensation exceptionnelle<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Proc\u00e9dure exceptionnelle de renouvellement des contraceptifs oraux<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Les pharmaciens sont autoris\u00e9s \u00e0 dispenser, pour une dur\u00e9e qui ne peut exc\u00e9der six mois, les contraceptifs oraux mentionn\u00e9s sur une ordonnance expir\u00e9e datant de moins d\u2019un an (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;idArticle=LEGIARTI000006690051&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">Article L.5125-23-1 du CSP<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000026200416\">d\u00e9cret n\u00b0 2012-883 du 17 juillet 2012<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>Les conditions :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>L\u2019ordonnance date de moins d\u2019un an,<\/li>\n\n\n\n<li>Le contraceptif figure sur la liste fix\u00e9e par arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel (arr\u00eat\u00e9 non paru),<\/li>\n\n\n\n<li>La dur\u00e9e de dispensation suppl\u00e9mentaire r\u00e9alis\u00e9e par le pharmacien ne peut exc\u00e9der au total six mois,<\/li>\n\n\n\n<li>Il ne peut d\u00e9livrer en une seule fois une quantit\u00e9 de m\u00e9dicaments correspondant \u00e0 une dur\u00e9e de traitement sup\u00e9rieure \u00e0 trois mois,<\/li>\n\n\n\n<li>Il doit porter sur l\u2019original de l\u2019ordonnance, outre les mentions obligatoires, la mention \u201c dispensation suppl\u00e9mentaire de contraceptifs oraux \u201c, et en pr\u00e9ciser la dur\u00e9e.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Le pharmacien doit informer l\u2019int\u00e9ress\u00e9e du caract\u00e8re non renouvelable au-del\u00e0 de 6 mois de ce mode de dispensation et de la n\u00e9cessit\u00e9 de consulter un m\u00e9decin ou une sage-femme, si elle envisage de poursuivre une contraception m\u00e9dicamenteuse.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/pharmacien\/exercice-professionnel\/dispensation-prise-charge\/delivrances-derogatoires\/dispensation-exceptionnelle-ordonnance-expiree\">Ameli \/ dispensation exceptionnelle<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Conditions de prise en charge d\u2019une prescription par l\u2019assurance maladie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Pour sa prise en charge, l\u2019ordonnance indique pour chacun des m\u00e9dicaments prescrits :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>La posologie<\/li>\n\n\n\n<li>La dur\u00e9e du traitement ou le nombre d\u2019unit\u00e9s de conditionnement<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Si l\u2019une ou l\u2019autre de ces mentions ou les deux ne sont pas mentionn\u00e9es, le m\u00e9dicament peut \u00eatre pris en charge :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Si, apr\u00e8s avoir recueilli l\u2019accord du prescripteur qu\u2019il mentionne express\u00e9ment sur l\u2019ordonnance, le pharmacien dispense le nombre d\u2019unit\u00e9s de conditionnement correspondant aux besoins du patient&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Si le pharmacien d\u00e9livre pour les m\u00e9dicaments non soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale obligatoire sans accord du prescripteur, le plus petit conditionnement commercialis\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>De plus, pour permettre la prise en charge d\u2019un m\u00e9dicament pour une dur\u00e9e de traitement sup\u00e9rieure \u00e0 un mois, la prescription doit indiquer :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Soit le nombre de renouvellements<\/li>\n\n\n\n<li>Soit la dur\u00e9e totale de traitement, dans la limite de douze mois.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le pharmacien d\u00e9livre le conditionnement le plus \u00e9conomique compatible avec les mentions figurant sur l\u2019ordonnance.<\/p>\n\n\n\n<p>Sources : <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do;jsessionid=6D04F0B26B78EE3B36FCB84DF8339284.tplgfr38s_3?idArticle=LEGIARTI000006915037&amp;cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;dateTexte=20171017&amp;categorieLien=id&amp;oldAction=\">art. R.5123-1<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do;jsessionid=6D04F0B26B78EE3B36FCB84DF8339284.tplgfr38s_3?idArticle=LEGIARTI000006915040&amp;cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;dateTexte=20171017&amp;categorieLien=id&amp;oldAction=&amp;nbResultRech=\">art. R.5123-2<\/a>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Mentions \u00e0 reporter sur la prescription<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000048630329\/2023-12-22\/\">Apr\u00e8s ex\u00e9cution de l\u2019ordonnance num\u00e9rique<\/a>, sont pr\u00e9cis\u00e9s, au moyen des t\u00e9l\u00e9services mis \u00e0 leur disposition par la Caisse nationale de l\u2019assurance maladie :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Le ou les num\u00e9ros d\u2019enregistrement \u00e0 l\u2019ordonnancier ;<\/li>\n\n\n\n<li>La date d\u2019ex\u00e9cution ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les quantit\u00e9s d\u00e9livr\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En l\u2019absence de prescription \u00e9lectronique, ces informations sont mentionn\u00e9es sur l\u2019ordonnance s\u00e9curis\u00e9e papier en y apposant le timbre de l\u2019officine.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cas particulier des ordonnances \u00e9trang\u00e8res<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Suivant l\u2019origine de l\u2019ordonnance \u00e9trang\u00e8re pr\u00e9sent\u00e9e (UE ou hors UE), les r\u00e8gles de dispensation diff\u00e8rent.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pour les ordonnances \u00e9manant de l\u2019Union europ\u00e9enne<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le pharmacien ne peut refuser de dispenser les m\u00e9dicaments sauf s\u2019il a des doutes l\u00e9gitimes et justifi\u00e9s quant \u00e0 l\u2019authenticit\u00e9, au contenu ou \u00e0 l\u2019intelligibilit\u00e9 de la prescription, ou la qualit\u00e9 du professionnel de sant\u00e9 qui l\u2019a \u00e9tablie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pour les ordonnances hors Union europ\u00e9enne<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Si l\u2019ordonnance lui para\u00eet authentique et intelligible, il peut dispenser la quantit\u00e9 minimale n\u00e9cessaire pour assurer la continuit\u00e9 du traitement et permettre au malade d\u2019obtenir une prescription valide.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u26a0 Les m\u00e9dicaments dispens\u00e9s sur prescription \u00e9trang\u00e8re hors UE ne peuvent pas \u00eatre pris en charge par les organismes sociaux fran\u00e7ais.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Dispensation d\u2019un m\u00e9dicament sous CPC&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019analyse pharmaceutique se fait au regard du protocole d\u2019utilisation th\u00e9rapeutique et de suivi des patients PUT &#8211; SP (prescripteur habilit\u00e9, posologies, dur\u00e9e maximale de prescription, etc).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les sp\u00e9cialit\u00e9s soumises \u00e0 CPC font l\u2019objet d\u2019une prise en charge par l\u2019Assurance Maladie.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><br>En savoir plus : <a href=\"http:\/\/www.meddispar.fr\/Medicaments-a-Cadre-de-Prescription-Compassionnelle-CPC-ex-RTU#nav-buttons\">M\u00e9dicaments \u00e0 Cadre de Prescription Compassionnelle (CPC)&nbsp;<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Dispensation d\u2019un m\u00e9dicament hors AMM<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Une prescription hors AMM pr\u00e9sente un risque accru qui implique de la part du pharmacien une vigilance renforc\u00e9e lors de son analyse pharmaceutique. En effet, la dispensation d\u2019un m\u00e9dicament hors AMM engage la responsabilit\u00e9 du pharmacien.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019analyse pharmaceutique du pharmacien peut le conduire \u00e0 refuser sa dispensation si l\u2019int\u00e9r\u00eat de la sant\u00e9 du patient lui para\u00eet l\u2019exiger. Dans ce cas, le pharmacien informe imm\u00e9diatement le prescripteur de son refus et le mentionne sur l\u2019ordonnance (art. R.4235-61).<\/p>\n\n\n\n<p>La gestion au comptoir d\u2019une prescription hors AMM est donc complexe et n\u00e9cessite la documentation accrue du pharmacien (notamment aupr\u00e8s des affaires m\u00e9dicales du laboratoire), une information renforc\u00e9e du patient et une tra\u00e7abilit\u00e9 de l\u2019analyse pharmaceutique effectu\u00e9e (la r\u00e9daction d\u2019une <a href=\"https:\/\/sfpc.eu\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Fiche-IP-SFPC.pdf\">intervention pharmaceutique est conseill\u00e9e<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>\u26a0 En pratique, peu de prescripteurs indiquent sur l\u2019ordonnance le caract\u00e8re hors AMM de leurs prescriptions et exposent potentiellement le pharmacien \u00e0 des refus de r\u00e8glement de l\u2019Assurance Maladie en cas de hors AMM flagrant. En effet, une prescription hors AMM n\u2019est pas remboursable par l\u2019assurance maladie (hors CPC).<\/p>\n\n\n\n<p>Le pharmacien identifie souvent une prescription hors AMM au regard d\u2019une posologie anormale (Ex : zolpidem : 2cp le soir), d\u2019une incoh\u00e9rence entre la pathologie du patient et l\u2019indication de l\u2019AMM (Ex : Fosfomycine prescrite pour un homme) ou d\u2019une voie d\u2019administration diff\u00e9rente de l\u2019AMM\u00a0 (ex : ACUPAN injectable prescrit pour un usage oral).<\/p>\n\n\n\n<p>En savoir plus : <a href=\"https:\/\/www.ordre.pharmacien.fr\/les-communications\/focus-sur\/les-autres-publications\/la-prescription-et-delivrance-de-medicaments-hors-amm-fiche-pratique\">La prescription et d\u00e9livrance de m\u00e9dicaments hors AMM (Fiche CNOP septembre 2020<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-d674f305-9fe2-4152-b1e3-cc4bbacd27ff\" href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Dispensation-des-medicaments-humains-des-listes-I-et-II.pdf\">Dispensation-des-medicaments-humains-des-listes-I-et-II<\/a><a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Dispensation-des-medicaments-humains-des-listes-I-et-II.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-d674f305-9fe2-4152-b1e3-cc4bbacd27ff\">T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ce chapitre r\u00e9sume les principales r\u00e8gles de prescription et d\u00e9livrance des m\u00e9dicaments humains relevant des liste I et II.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"ht-kb-category":[32],"ht-kb-tag":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/478"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb"}],"about":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/types\/ht_kb"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=478"}],"version-history":[{"count":23,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/478\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1310,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/478\/revisions\/1310"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=478"}],"wp:term":[{"taxonomy":"ht_kb_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-category?post=478"},{"taxonomy":"ht_kb_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-tag?post=478"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}