{"id":81,"date":"2020-02-02T01:14:16","date_gmt":"2020-02-02T00:14:16","guid":{"rendered":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/?post_type=ht_kb&#038;p=81"},"modified":"2024-03-26T11:15:42","modified_gmt":"2024-03-26T10:15:42","slug":"phytotherapie-et-aromatherapie","status":"publish","type":"ht_kb","link":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/phytotherapie-et-aromatherapie\/","title":{"rendered":"Phytoth\u00e9rapie et aromath\u00e9rapie"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>D\u00c9FINITIONS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Dans l\u2019acception actuelle, les termes de phytoth\u00e9rapie et aromath\u00e9rapie d\u00e9signent, de fa\u00e7on restrictive, deux aspects de la th\u00e9rapeutique par les plantes. La phytoth\u00e9rapie est, au sens \u00e9tymologique, \u00ab la th\u00e9rapeutique par les plantes \u00bb et le terme de phytoth\u00e9rapie pourrait, en effet, s\u2019appliquer \u00e0 l\u2019utilisation th\u00e9rapeutique de tous les v\u00e9g\u00e9taux, ainsi qu\u2019\u00e0 celle des constituants actifs qui en sont extraits.<br>Aujourd\u2019hui, on oublie que de grands m\u00e9dicaments comme la morphine, la cod\u00e9ine, la quinine ou la digoxine sont d\u2019origine v\u00e9g\u00e9tale et on ne parle de&nbsp;<strong>phytoth\u00e9rapie&nbsp;<\/strong>que lorsqu\u2019on utilise la drogue v\u00e9g\u00e9tale dans sa globalit\u00e9 ou sous des formes gal\u00e9niques en excluant les principes actifs issus de celles-ci.<\/p>\n\n\n\n<p>La&nbsp;<strong>phytoth\u00e9rapie<\/strong>&nbsp;correspond au traitement des pathologies b\u00e9nignes par les plantes m\u00e9dicinales. C\u2019est une th\u00e9rapeutique familiale, de conseil et d\u2019autom\u00e9dication, \u00e0 vis\u00e9e symptomatique, parfois pr\u00e9ventive. Elle r\u00e9pond \u00e0 des principes allopathiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Le terme&nbsp;<strong>aromath\u00e9rapie<\/strong>&nbsp;est un n\u00e9ologisme invent\u00e9 en 1936 par le chimiste lyonnais R.M. Gattefoss\u00e9 pour d\u00e9signer la th\u00e9rapeutique par les huiles essentielles (H.E.) extraites de drogues v\u00e9g\u00e9tales. Il ne sous-entend pas une phytoth\u00e9rapie qui userait des drogues \u00ab&nbsp;aromatiques&nbsp;\u00bb ou de leurs formes gal\u00e9niques. L\u2019aromath\u00e9rapie est une branche de la phytoth\u00e9rapie qui utilise les huiles essentielles officinales. Le rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque de sa pratique doit faire l\u2019objet d\u2019une attention particuli\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p>Prenons un exemple simple&nbsp;: si on soigne une affection bronchique par un sirop \u00e0 base de teinture d\u2019eucalyptus, on fait de la phytoth\u00e9rapie&nbsp;; si on soigne la m\u00eame affection avec des g\u00e9lules d\u2019H.E. d\u2019eucalyptus, on pratique l\u2019aromath\u00e9rapie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Phytoth\u00e9rapie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les mati\u00e8res premi\u00e8res<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La prescription phytoth\u00e9rapie utilise donc des plantes m\u00e9dicinales, d\u00e9pourvues de toxicit\u00e9 dans des conditions normales d\u2019utilisation, en nature ou les formes gal\u00e9niques, officinales ou non, obtenues \u00e0 partir de celles-ci.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Plantes m\u00e9dicinales \u2013 drogues v\u00e9g\u00e9tales<\/h3>\n\n\n\n<p>Une plante est dite m\u00e9dicinale lorsqu\u2019au moins une partie poss\u00e8de des propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicamenteuses&nbsp;; elle peut avoir \u00e9galement des usages alimentaires ou condimentaires ou encore servir \u00e0 la pr\u00e9paration de boissons hygi\u00e9niques.<\/p>\n\n\n\n<p>Selon la Pharmacop\u00e9e europ\u00e9enne \u00ab&nbsp;Les drogues v\u00e9g\u00e9tales sont essentiellement des plantes ou parties de plantes enti\u00e8res fragment\u00e9es ou bris\u00e9es, utilis\u00e9es en l\u2019\u00e9tat, soit le plus souvent sous forme dess\u00e9ch\u00e9e, soit \u00e0 l\u2019\u00e9tat frais&nbsp;\u00bb. Dans cette monographie g\u00e9n\u00e9rale, le terme \u00ab&nbsp;plante&nbsp;\u00bb est utilis\u00e9 dans un sens plus large et comprend aussi les algues, champignons et lichens. Certains exsudats n\u2019ayant pas subi de traitements sp\u00e9cifiques sont aussi consid\u00e9r\u00e9s comme des drogues v\u00e9g\u00e9tales.&nbsp;Les drogues v\u00e9g\u00e9tales doivent \u00eatre d\u00e9finies avec pr\u00e9cision par la d\u00e9nomination scientifique botanique selon le syst\u00e8me binomial (genre, esp\u00e8ce, vari\u00e9t\u00e9, auteur).<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019article&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;idArticle=LEGIARTI000006689004&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">L.4211-1<\/a>&nbsp;du Code de la Sant\u00e9 Publique d\u00e9finit le monopole du pharmacien. Cet article pr\u00e9cise qu\u2019est r\u00e9serv\u00e9e aux pharmaciens la vente des plantes m\u00e9dicinales inscrites \u00e0 la Pharmacop\u00e9e.<br>La Pharmacop\u00e9e europ\u00e9enne r\u00e9pertorie de nombreuses monographies de plantes m\u00e9dicinales au chapitre \u201cdrogues v\u00e9g\u00e9tales\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><br>La <a href=\"http:\/\/ansm.sante.fr\/Mediatheque\/Publications\/Pharmacopee-francaise-Substances-d-origine-vegetale\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise<\/a>, disponible en ligne sur le site de l\u2019ANSM, propose <a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/pharmacopee\/liste-des-plantes-medicinales-utilisees-traditionnellement#L\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">deux listes de plantes m\u00e9dicinales,<\/a> publi\u00e9es depuis 1993, puis r\u00e9guli\u00e8rement r\u00e9vis\u00e9es (derni\u00e8re r\u00e9vision janvier 2024 pour la lise A et janvier 2023 pour la liste B) :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/uploads\/2022\/12\/30\/liste-a-des-plantes-medicinales-utilisees-traditionnellement-janvier-2023.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Une liste A<\/a>&nbsp;comprenant environ <strong>480 plantes m\u00e9dicinales<\/strong> utilis\u00e9es traditionnellement en France (m\u00e9tropolitaine et outre-mer) ou dans les m\u00e9decines traditionnelles chinoise ou ayurv\u00e9dique&nbsp;; quelques-unes sont explicitement d\u00e9sign\u00e9es comme toxiques et ne sont employ\u00e9es qu\u2019en usage local, ou exclusivement sous forme de dilutions hom\u00e9opathiques,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/uploads\/2022\/12\/30\/liste-b-des-plantes-medicinales-utilisees-traditionnellement-janvier-2023.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Une liste B<\/a>&nbsp;d\u2019environ <strong>150 plantes m\u00e9dicinale<\/strong>s utilis\u00e9es traditionnellement en l\u2019\u00e9tat ou sous forme de pr\u00e9paration et dont les effets ind\u00e9sirables potentiels sont sup\u00e9rieurs au b\u00e9n\u00e9fice th\u00e9rapeutique attendu. Ces plantes ne peuvent \u00eatre vendues en \u00e9tat, y compris par les pharmaciens. En revanche, sous r\u00e9serve du respect de la r\u00e9glementation propre aux m\u00e9dicaments hom\u00e9opathiques notamment des exigences de dilution, elles peuvent servir \u00e0 la pr\u00e9paration de m\u00e9dicaments hom\u00e9opathiques et sont vendues exclusivement par les pharmaciens.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Des plantes utilis\u00e9es, en m\u00e9decine traditionnelle europ\u00e9enne et issues de la Pharmacop\u00e9e des outre-mer, en m\u00e9decine traditionnelle chinoise et en m\u00e9decine traditionnelle ayurv\u00e9dique ont \u00e9t\u00e9 inscrites sur ces listes. Dans ces deux listes, et pour chaque plante m\u00e9dicinale, il est pr\u00e9cis\u00e9 le ou les noms fran\u00e7ais de la plante, le nom scientifique actuellement admis et les synonymes, la famille botanique, la partie utilis\u00e9e avec l\u2019origine de son usage traditionnel et s\u2019il y a un usage cutan\u00e9 et, dans le cas de la liste A, la ou les parties de la plante connues pour leur toxicit\u00e9.&nbsp; Sur la liste A sont identifi\u00e9es de plus les plantes pouvant avoir \u00e9galement des usages alimentaires et\/ou condimentaires. Elles peuvent \u00eatre vendues en dehors du circuit officinal, sous le statut de denr\u00e9e alimentaire, sans revendication possible toutefois d\u2019une indication th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n<p>Mais l\u2019article <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000046126054\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">L.4211-1<\/a> ne vise que les plantes m\u00e9dicinales, c\u2019est-\u00e0-dire celles qui sont pr\u00e9sent\u00e9es comme poss\u00e9dant des propri\u00e9t\u00e9s curatives ou pr\u00e9ventives \u00e0 l\u2019\u00e9gard des maladies&nbsp;; ce sont uniquement ces plantes qui, sauf d\u00e9rogation, sont r\u00e9serv\u00e9es \u00e0 la vente par un pharmacien. Il est \u00e0 noter que les listes de la Pharmacop\u00e9e ne sont pas fig\u00e9es&nbsp;: la liste A peut accueillir des plantes nouvellement connues pour leurs propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicinales (plantes d\u2019outre-mer, plantes chinoises, etc.)&nbsp;; au contraire, des plantes qui ont montr\u00e9 une certaine toxicit\u00e9 peuvent passer sur la liste B (ex. Germandr\u00e9e petit ch\u00eane).<\/p>\n\n\n\n<p>Les d\u00e9rogations au monopole pharmaceutique de la vente des plantes m\u00e9dicinales concernent&nbsp;:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol>\n<li>La vente de 148 plantes m\u00e9dicinales qui peuvent \u00eatre librement d\u00e9livr\u00e9es au public, <\/li>\n\n\n\n<li>La vente de 540 plantes autoris\u00e9es dans les compl\u00e9ments alimentaires en 2014 <\/li>\n\n\n\n<li>La vente de 1011 plantes admises dans les compl\u00e9ments alimentaires en 2019<\/li>\n\n\n\n<li>Le droit d\u2019exercice, leur vie durant, pour les titulaires du dipl\u00f4me d\u2019herboriste. Ce dipl\u00f4me a \u00e9t\u00e9 supprim\u00e9 en 1941.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les plantes m\u00e9dicinales \u00e0 l\u2019officine<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Une zone bien diff\u00e9renci\u00e9e doit leur \u00eatre r\u00e9serv\u00e9e dans l\u2019officine. Lorsque les plantes m\u00e9dicinales ne sont pas fournies par un \u00e9tablissement pharmaceutique, le pharmacien doit v\u00e9rifier l\u2019identit\u00e9 et la qualit\u00e9 des plantes en se r\u00e9f\u00e9rant aux crit\u00e8res de la Pharmacop\u00e9e. Le pr\u00e9l\u00e8vement de l\u2019\u00e9chantillon est primordial, il doit \u00eatre repr\u00e9sentatif du lot \u00e0 contr\u00f4ler&nbsp;; on ne doit ainsi pas se contenter de ne pr\u00e9lever que sur le dessus de l\u2019emballage.<\/p>\n\n\n\n<p>Ne pas oublier de pr\u00e9ciser, lors de la commande et sur l\u2019emballage destin\u00e9 au public, la partie de la plante qui constitue la drogue (plante enti\u00e8re, feuille, sommit\u00e9 fleurie, racine, graine, fleur, fruit, etc.).<br>A l\u2019officine, chaque lot de plantes doit comporter une \u00e9tiquette portant la date de r\u00e9ception, le nom de la plante, la partie de la plante et, si n\u00e9cessaire, les essais qui ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s. Enfin, rappelons que la division des drogues n\u2019est pas favorable \u00e0 une bonne conservation et peut entra\u00eener une baisse plus rapide d\u2019activit\u00e9 par rapport \u00e0 la drogue enti\u00e8re.&nbsp;<br>C\u2019est ainsi que les infusettes \u2013 quoique d\u2019un emploi commode \u2013 poss\u00e8dent une activit\u00e9 et une conservation moindres que la plante elle-m\u00eame.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments de m\u00e9dication officinale \u00e0 base de plantes<\/h3>\n\n\n\n<p>Une cinquantaine de sp\u00e9cialit\u00e9s \u00e0 base de plantes figurent sur une<a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/documents\/reference\/medicaments-en-acces-direct\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> liste \u00e9tablie par l\u2019ANSM et r\u00e9guli\u00e8rement mise \u00e0 jour<\/a>, (<em>mise \u00e0 joute en f\u00e9vrier 2024<\/em>) sont en acc\u00e8s direct au public et vendues sans ordonnance et non rembours\u00e9es. Ces sp\u00e9cialit\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9es selon des crit\u00e8res visant \u00e0 garantir la s\u00e9curit\u00e9 sanitaire et la s\u00e9curit\u00e9 des patients, avec la liste des indications accept\u00e9es pour une mise devant le comptoir. Les indications retenues correspondent :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Aux indications existantes dans les cahiers de l\u2019Agence N\u00b03 : M\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes (1997) avec les num\u00e9ros de r\u00e9f\u00e9rence ;<\/li>\n\n\n\n<li>A une nouvelle indication ;<\/li>\n\n\n\n<li>Aux indications existantes dans les monographies adopt\u00e9es et publi\u00e9es par le Comit\u00e9 sur les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes (HMPC) au sein de l\u2019Agence europ\u00e9enne du m\u00e9dicament (EMEA).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Par rapport au cahier de l\u2019Agence N\u00b03, Il est ajout\u00e9 dans les tableaux publi\u00e9s, la dur\u00e9e du traitement et la population cible. Par exemple :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table><tbody><tr><td><strong>N\u00b0 code<\/strong><\/td><td><strong>Information au corps m\u00e9dical<\/strong><\/td><td><strong>Information au public<\/strong><\/td><td><strong>Dur\u00e9e de traitement<\/strong><\/td><td><strong>Population cible<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>15<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilit\u00e9 capillaire cutan\u00e9e, tels que ecchymoses, p\u00e9t\u00e9chies.<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les manifestations de la fragilit\u00e9 des petits vaisseaux de la peau.<\/td><td>15 jours<\/td><td>Adulte<\/td><\/tr><tr><td>17<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 &#8211; dans les manifestations subjectives de l&rsquo;insuffisance veineuse telles que jambes lourdes ; &#8211; dans la symptomatologie h\u00e9morro\u00efdaire.<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 en vue de diminuer les sensations de jambes lourdes ou les troubles h\u00e9morro\u00efdaires.<\/td><td>1 mois<\/td><td>Adulte<\/td><\/tr><tr><td>23<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les \u00e9tats s\u00e9borrh\u00e9iques de la peau.<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les \u00e9tats s\u00e9borrh\u00e9iques de la peau (peau grasse).<\/td><td>1 mois<\/td><td>Adulte et adolescent de + de 12 ans<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><figcaption class=\"wp-element-caption\">Pr\u00e9sentation utilisant les indications des cahiers de l&rsquo;Agence n\u00b0-3<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>En cas de nouvelle indication :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table><tbody><tr><td><strong>Indication th\u00e9rapeutique<\/strong> <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Dur\u00e9e de traitement<\/strong> <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Population cible<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des \u00e9tats anxieux mineurs et en cas de troubles mineurs du sommeil des adultes et des enfants &nbsp;<\/td><td>1 mois &nbsp;<\/td><td>Adulte et enfant +6 &nbsp;<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p>Indications existantes dans les monographies adopt\u00e9es et publi\u00e9es par le Comit\u00e9 sur les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes (HMPC) au sein de l\u2019Agence europ\u00e9enne du m\u00e9dicament (EMEA) :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table><tbody><tr><td><strong>Indication th\u00e9rapeutique<\/strong> <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Dur\u00e9e de traitement<\/strong> <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Population cible<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>M\u00e9dicament traditionnel \u00e0 base de plantes utilis\u00e9 en pr\u00e9paration l\u00e9nifiante pour soulager les sympt\u00f4mes dus \u00e0 un inconfort gastro-intestinal mod\u00e9r\u00e9<\/td><td>1 semaine <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td>Adulte et adolescent +12 <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>M\u00e9dicament traditionnel \u00e0 base de plantes pour le traitement symptomatique des douleurs spasmodiques l\u00e9g\u00e8res telles que les ballonnements et flatulences<\/td><td>2 semaines <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td>Adulte<\/td><\/tr><tr><td>M\u00e9dicament traditionnel \u00e0 base de plantes utilis\u00e9 en tant qu\u2019expectorant en cas de toux associ\u00e9e \u00e0 un rhume<\/td><td>1 semaine<\/td><td>Adulte et adolescent +12 <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>M\u00e9dicament traditionnel \u00e0 base de plantes pour le traitement symptomatique des spasmes mineurs pendant les r\u00e8gles<\/td><td>2 semaines<\/td><td>Adulte et adolescent +12 <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>M\u00e9dicament traditionnel \u00e0 base de plantes pour soulager les sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s dus \u00e0 de la tension nerveuse et faciliter le sommeil <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td>1 mois<\/td><td>Adulte et adolescent +12 <strong>&nbsp;<\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pr\u00e9paration de m\u00e9lange pour tisanes<\/h3>\n\n\n\n<p>Une monographie&nbsp;<strong><a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/uploads\/2020\/10\/23\/melange-pour-tisanes-pour-preparations-officinales.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u201cM\u00e9lange pour tisanes pour pr\u00e9parations officinales\u201d<\/a>&nbsp;<\/strong>a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9e le 1<sup>er<\/sup>&nbsp;ao\u00fbt 2013 \u00e0 la Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise.&nbsp; Elle permet aux pharmaciens d\u2019officine de r\u00e9aliser des m\u00e9langes de plantes pour tisanes, exclusivement pr\u00e9sent\u00e9s en vrac (= pr\u00e9parations officinales) sans prescription m\u00e9dicale.&nbsp;<br>Cette monographie indique que ces m\u00e9langes ne doivent pas d\u00e9passer 10 drogues v\u00e9g\u00e9tales, dont&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Pas plus de 5 drogues consid\u00e9r\u00e9es comme substances actives, chacune devant au minimum repr\u00e9senter 10% (m\/m) du m\u00e9lange total,<\/li>\n\n\n\n<li>Pas plus de 3 drogues v\u00e9g\u00e9tales pour l\u2019am\u00e9lioration de la saveur (au maximum 15% m\/m du m\u00e9lange total),<\/li>\n\n\n\n<li>Pas plus de 2 drogues v\u00e9g\u00e9tales pour l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019aspect (au maximum 10% m\/m du m\u00e9lange total).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Les drogues v\u00e9g\u00e9tales utilis\u00e9es comme substances actives ne peuvent \u00eatre associ\u00e9es entre elles que si elles ont des propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicamenteuses identiques ou compl\u00e9mentaires (class\u00e9es de 1 \u00e0 24 selon leur domaine d\u2019activit\u00e9 traditionnelle) et si les modes de pr\u00e9paration des tisanes avec la drogue seule sont identiques (mac\u00e9ration, infusion, d\u00e9coction).<\/p>\n\n\n\n<p>Cette monographie pr\u00e9cise \u00e9galement&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>la liste des plantes m\u00e9dicinales utilis\u00e9es traditionnellement pouvant \u00eatre utilis\u00e9es ainsi que les associations possibles,<\/li>\n\n\n\n<li>la liste des drogues v\u00e9g\u00e9tales pouvant \u00eatre utilis\u00e9es pour l\u2019am\u00e9lioration de la saveur&nbsp;des m\u00e9langes,<\/li>\n\n\n\n<li>la liste des drogues v\u00e9g\u00e9tales pouvant \u00eatre utilis\u00e9es pour l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019aspect des m\u00e9langes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ne figurent sur ces listes que des plantes pour lesquelles il existe des monographies aux Pharmacop\u00e9es fran\u00e7aise ou europ\u00e9enne.<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>La taille de chaque lot de fabrication doit \u00eatre comprise entre 100g et 3kg. En vue de la d\u00e9livrance, ce lot peut \u00eatre&nbsp;<strong>divis\u00e9<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Les plantes m\u00e9dicinales utilis\u00e9es doivent \u00eatre conformes aux crit\u00e8res d\u2019acceptation de la Pharmacop\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La monographie indique les diff\u00e9rents proc\u00e9d\u00e9s d\u2019obtention des tisanes et donne comme indication de posologie \u00ab\u00a0G\u00e9n\u00e9ralement la dose quotidienne est de 250 \u00e0 500ml pour une quantit\u00e9 mise en \u0153uvre de 5 \u00e0 10g\/L\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\">\n<p>Un m\u00e9lange de plantes m\u00e9dicinales a le statut de pr\u00e9paration.<br>Les plantes m\u00e9dicinales vendues en vrac ne sont pas des pr\u00e9parations.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les formes gal\u00e9niques<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Les plantes, qu\u2019elles soient ou non en m\u00e9langes, sont utilis\u00e9es directement par le patient sous forme de tisanes pr\u00e9par\u00e9es pour infusion, d\u00e9coction etc. ou encore en compresses, lotions, bains, etc. Mais la phytoth\u00e9rapie utilise \u00e9galement une grande vari\u00e9t\u00e9 de pr\u00e9parations d\u00e9crites \u00e0 la Pharmacop\u00e9e europ\u00e9enne dans la monographie \u00ab pr\u00e9parations \u00e0 base de drogues v\u00e9g\u00e9tales&nbsp;\u00bb N\u00b01434 dont certaines r\u00e9cemment apparues visent \u00e0 utiliser au maximum toutes les potentialit\u00e9s de la plante dans sa globalit\u00e9.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Les pr\u00e9parations \u00e0 base de drogues v\u00e9g\u00e9tales sont des produits homog\u00e8nes obtenus en soumettant les drogues v\u00e9g\u00e9tales \u00e0 des traitements tels que l\u2019extraction, la distillation, l\u2019expression, le fractionnement, la purification, la concentration ou la fermentation&nbsp;\u00bb. Ces pr\u00e9parations sont des m\u00e9langes d\u2019origine naturelle.&nbsp;<br>Citons notamment&nbsp;:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>les extraits fluides, mous, secs&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les huiles essentielles<\/li>\n\n\n\n<li>les n\u00e9bulisats&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les teintures&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les alcoolatures&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les teintures m\u00e8res utilis\u00e9es en prescription allopathique&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les poudres \u00ab&nbsp;micronis\u00e9es&nbsp;\u00bb de plantes en g\u00e9lules, en comprim\u00e9s&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les S.I.P.F. (suspensions int\u00e9grales de plantes fra\u00eeches)&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les phytols (extraits hydroglycoliques)&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les phytosols (digest\u00e9s huileux de plantes st\u00e9rilis\u00e9es dans l\u2019huile de tournesol)&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>les P.V.S. (plantes vivantes stabilis\u00e9es)&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>autres&nbsp;: alcoolats, hydrolats, intraits, \u2026&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Objet et limites de la phytoth\u00e9rapie<\/h3>\n\n\n\n<p>La phytoth\u00e9rapie donne lieu actuellement \u00e0 une autom\u00e9dication importante, souvent sur la foi d\u2019informations plus ou moins s\u00e9rieuses. Le pharmacien, par sa formation pluridisciplinaire en botanique, chimie, pharmacognosie, pharmacologie, pharmacotechnie et th\u00e9rapeutique, est le plus apte \u00e0 conseiller le malade. Il devra savoir le diriger \u00e9ventuellement vers un m\u00e9decin pour que soit pos\u00e9 le diagnostic qui permettra d\u2019\u00e9viter une utilisation inappropri\u00e9e, voire dangereuse, des plantes m\u00e9dicinales.<\/p>\n\n\n\n<p>Les indications th\u00e9rapeutiques retenues pour les m\u00e9dicaments de phytoth\u00e9rapie sont des pathologies b\u00e9nignes, pouvant \u00eatre prises en charge dans le cadre d\u2019une autom\u00e9dication, sans consultation m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans le cahier de l\u2019Agence n\u00b0 3 qui concerne les sp\u00e9cialit\u00e9s pharmaceutiques \u00e0 base de plantes, le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a fix\u00e9 les conditions d\u2019obtention d\u2019une AMM pour les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes.<a> <\/a>Il est publi\u00e9 dans ce cahier : <\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Une liste de plantes s\u00e9lectionn\u00e9es apr\u00e8s une \u00e9tude bibliographique approfondie qui a permis d\u2019\u00e9tablir leur innocuit\u00e9 dans les conditions d\u2019utilisation indiqu\u00e9es. Ces plantes sont class\u00e9es dans les diverses indications th\u00e9rapeutiques en fonction de l\u2019activit\u00e9 qui leur a \u00e9t\u00e9 traditionnellement attribu\u00e9e, mais en tenant compte, \u00e9galement, du mode d\u2019administration de la plante (voie orale \u2013 usage local \u2013 voie orale et locale) ;<\/li>\n\n\n\n<li>Les formes d\u2019utilisation (poudres, tisanes, extraits aqueux et hydroalcooliques, teintures) ;<\/li>\n\n\n\n<li>Une liste d\u2019indications th\u00e9rapeutiques relevant de la phytoth\u00e9rapie et&nbsp;<strong>dont ont \u00e9t\u00e9 exclus certains usages \u00ab&nbsp;correspondant \u00e0 des pathologies pour lesquelles il serait dangereux de ne pas recourir aux th\u00e9rapeutiques dont l\u2019efficacit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie selon les crit\u00e8res actuellement en vigueur&nbsp;\u00bb<\/strong>.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Les associations possibles de plantes \u00e0 usage semblable, \u00e0 activit\u00e9s compl\u00e9mentaires ou pour am\u00e9liorer la saveur ou l\u2019aspect.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le texte officiel s\u2019en est tenu aux formes gal\u00e9niques classiques dont l\u2019activit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 sont prouv\u00e9es par la tradition, alors qu\u2019apparaissent sur le march\u00e9 de nouvelles formes dont la composition (donc l\u2019activit\u00e9 et la toxicit\u00e9) peut \u00eatre diff\u00e9rente. Des recommandations particuli\u00e8res concernent les m\u00e9dicaments laxatifs \u00e0 base de plantes.<\/p>\n\n\n\n<p>A noter que depuis le 01\/05\/2011, tous les nouveaux m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes doivent r\u00e9pondre \u00e0 la nouvelle r\u00e9glementation europ\u00e9enne.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Au niveau europ\u00e9en on distingue deux types de m\u00e9dicaments de phytoth\u00e9rapie :<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\">\n<p><strong>M\u00e9dicaments d\u2019usage traditionnel :&nbsp;<\/strong>pour lesquels il y a la reconnaissance d\u2019une \u00ab efficacit\u00e9 plausible \u00bb dans une indication pr\u00e9cise, li\u00e9e \u00e0 une tradition d\u2019utilisation en Europe et non pas sur l\u2019existence d\u2019\u00e9tudes cliniques (existence de donn\u00e9es d\u2019utilisation datant de plus de 30 ans dont au moins 15 en Europe, pour cette indication th\u00e9rapeutique). Cette validation, donn\u00e9e par le groupe HMPC de l\u2019Agence Europ\u00e9enne du M\u00e9dicament, est conditionn\u00e9e par une absence de toxicit\u00e9 de la plante et de ses diff\u00e9rentes pr\u00e9parations.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>M\u00e9dicaments d\u2019usage bien \u00e9tabli&nbsp;<\/strong>: pour lesquels il existe suffisamment de donn\u00e9es cliniques r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de la m\u00e9decine bas\u00e9e sur les preuves (\u00ab&nbsp;<em>Evidence-based medicine<\/em>&nbsp;\u00bb). Dans ce cas, un usage bien \u00e9tabli est reconnu sp\u00e9cifiquement pour la plante, uniquement pour la pr\u00e9paration de plante ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de ces \u00e9tudes (poudre, extraits\u2026) dans l\u2019indication et \u00e0 la posologie rapport\u00e9e dans ces \u00e9tudes.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>L\u2019Agence Europ\u00e9enne du M\u00e9dicament (EMA) a commenc\u00e9 \u00e0 dresser une liste de monographies de plantes (ou de pr\u00e9parations) avec des indications d\u2019usage traditionnel ou d\u2019usage m\u00e9dical bien \u00e9tabli. Des monographies communautaires sont \u00e9labor\u00e9es pour chaque plante avec des informations concernant la forme d\u2019emploi, la posologie, la voie d\u2019administration, les indications, les effets ind\u00e9sirables potentiels, les pr\u00e9cautions d\u2019emploi\u2026 Plus de 200 monographies ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9es que l\u2019on trouve sur le site de l\u2019EMA class\u00e9es dans une rubrique \u00ab&nbsp;<em>Human regulatory \u2013 Herbal products<\/em>&nbsp;\u00bb et pr\u00e9sent\u00e9es selon une classification alphab\u00e9tique et une classification par usage.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pr\u00e9parations magistrales<\/h2>\n\n\n\n<p>Le pharmacien se doit de ne d\u00e9livrer \u00e0 l\u2019officine que des pr\u00e9parations magistrales r\u00e9alis\u00e9es sous sa propre responsabilit\u00e9 et de conseiller des plantes m\u00e9dicinales de qualit\u00e9 pharmaceutique et des sp\u00e9cialit\u00e9s ayant obtenu une AMM.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Plantes m\u00e9dicinales en vente libre<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Plantes m\u00e9dicinales vendues par des non pharmaciens<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p><strong>Les plantes ou parties de plantes m\u00e9dicinales inscrites \u00e0 la pharmacop\u00e9e qui figurent dans la liste publi\u00e9e en 2008 peuvent, sous la forme que la liste pr\u00e9cise, \u00eatre vendues par des personnes autres que les pharmaciens (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000019375944\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">D\u00e9cret 2008-841 du 22 ao\u00fbt 2008 \u2013 J.O. du 22 ao\u00fbt 2008 <\/a>).Cette liste comporte 148 esp\u00e8ces.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La vente hors pharmacie impose l\u2019absence d\u2019indications th\u00e9rapeutiques sur le conditionnement et l\u2019interdiction du m\u00e9lange des plantes entre elles ou \u00e0 d\u2019autres esp\u00e8ces<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Plantes autoris\u00e9es dans les compl\u00e9ments alimentaires<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p><strong>\u00ab&nbsp;Liste des plantes, autres que les champignons, autoris\u00e9es dans les compl\u00e9ments alimentaires, et conditions de leur emploi&nbsp;\u00bb (<\/strong><a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000029254516&amp;dateTexte=20191206\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Arr\u00eat\u00e9 du 24 juin 2014 \u2013 J.O. du 17 juillet 2014<\/strong><\/a><strong>)<\/strong>. Cette liste comporte 541 esp\u00e8ces.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est pr\u00e9cis\u00e9 dans cet arr\u00eat\u00e9&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>que sont comprises \u00e0 la fois les plantes enti\u00e8res incluant les algues et les champignons, les parties de plantes, incluant les cultures de cellules et les pr\u00e9parations obtenues \u00e0 partir des mati\u00e8res premi\u00e8res v\u00e9g\u00e9tales&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>que ces plantes et pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes :\n<ul>\n<li>sont \u00e0 utiliser dans des compl\u00e9ments alimentaires \u201c\u00e0 des fins nutritionnelles ou physiologiques\u201d&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>qu\u2019elles peuvent \u00eatre employ\u00e9es seules ou en m\u00e9lange<\/li>\n\n\n\n<li>qu\u2019elles doivent faire l\u2019objet d\u2019une identification et caract\u00e9risation permettant d\u2019en garantir la qualit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Remarques&nbsp;:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Les \u00ab&nbsp;pr\u00e9parations de plantes&nbsp;\u00bb d\u00e9crites comprennent toutes les formes gal\u00e9niques classiques y compris les huiles essentielles.<\/li>\n\n\n\n<li>Dans la liste publi\u00e9e figure un certain nombre de plantes \u00e0 caract\u00e8re strictement m\u00e9dicinal (ex&nbsp;: plantes \u00e0 d\u00e9riv\u00e9s anthrac\u00e9niques)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Plantes admises dans les compl\u00e9ments alimentaires<\/strong> (DGCCRF, 2019)<\/h3>\n\n\n\n<p>Une autre liste a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e par <strong> la<\/strong><a href=\"https:\/\/www.economie.gouv.fr\/dgccrf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>&nbsp;Direction g\u00e9n\u00e9rale de la concurrence, de la consommation et de la r\u00e9pression des fraudes<\/strong><\/a><strong>&nbsp;(DGCCRF) en janvier 2019<\/strong>, la <strong>\u00ab<\/strong><a href=\"https:\/\/www.economie.gouv.fr\/dgccrf\/complements-alimentaires-plantes\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Liste des plantes admises dans les compl\u00e9ments alimentaires<\/strong><\/a><strong>\u00bb<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>La \u00ab Liste plantes \u00bb recense 1011 plantes. Elle est compos\u00e9e de trois colonnes ayant pour objectif d\u2019identifier pr\u00e9cis\u00e9ment chaque plante et d\u2019indiquer si son usage est susceptible de faire l\u2019objet de restrictions au regard des donn\u00e9es disponibles. Chaque plante est identifi\u00e9e par son nom scientifique reconnu, selon le format classique \u00ab genre, esp\u00e8ce, auteur \u00bb. La famille est \u00e9galement indiqu\u00e9e dans une colonne distincte. La troisi\u00e8me colonne intitul\u00e9e RS pour Recommandations Sanitaires permet de pr\u00e9ciser si la plante est susceptible de faire l\u2019objet de restrictions au regard des donn\u00e9es disponibles. Ces restrictions sont fond\u00e9es sur des consid\u00e9rations sanitaires et juridiques.<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusion, on remarquera que dans le circuit officinal (et hors officine), les produits de sant\u00e9 \u00e0 base de plantes ont maintenant des statuts g\u00e9n\u00e9ralement non m\u00e9dicamenteux (compl\u00e9ments alimentaires, produits cosm\u00e9tiques, dispositifs m\u00e9dicaux\u2026) qui doivent inciter \u00e0 un examen critique lors de leur r\u00e9f\u00e9rencement. De plus, de nombreux m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes sont vendus par internet. Ils sont particuli\u00e8rement expos\u00e9s, de par leur nature et leur statut, \u00e0 des risques de falsifications. Pour toutes ces raisons, le pharmacien a un devoir de vigilance face \u00e0 la survenue d\u2019effets secondaires, ainsi que de d\u00e9claration, aupr\u00e8s de <a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/documents\/reference\/reglementation-relative-aux-differentes-vigilances\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">l\u2019ANSM&nbsp;(pharmacovigilance, cosm\u00e9tovigilance, mat\u00e9riovigilance<\/a>) ou de l<a href=\"https:\/\/pro.anses.fr\/nutrivigilance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u2019Anses<\/a>&nbsp;(nutrivigilance, pour les compl\u00e9ments alimentaires). Ces d\u00e9clarations peuvent \u00eatre effectu\u00e9es sur le site internet de ces agences ou via le<a href=\"https:\/\/signalement.social-sante.gouv.fr\/psig_ihm_utilisateurs\/index.html#\/choixSignalementPS\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">&nbsp;portail de signalement des \u00e9v\u00e9nements sanitaires ind\u00e9sirables<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Exemples de drogues v\u00e9g\u00e9tales avec les principales indications th\u00e9rapeutiques<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>(en dehors des plantes en vente libre)<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Nom Fran\u00e7ais<\/strong><\/td><td><strong>Nom Latin&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>Famille<\/strong><\/td><td><strong>Partie utilis\u00e9e<\/strong><\/td><td><strong>Indications<\/strong><strong>Th\u00e9rapeutiques<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Armoise commune<\/td><td><em>Artemisia vulgaris<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Feuille,sommit\u00e9 fleurie<\/td><td><strong>Dysm\u00e9norrh\u00e9es (51)<\/strong><br>Perte d\u2019app\u00e9tit (81)<\/td><\/tr><tr><td>Arnica<\/td><td><em>Arnica montana<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Capitule<\/td><td><strong>Ecchymoses (14)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Artichaut<\/td><td><em>Cynara scolymus<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Feuille<\/td><td>R\u00e9tention digestive (45-151) <strong>Insuffisance biliaire (61)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Bleuet<\/td><td><em>Centaurea cyanus<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Capitule<\/td><td><strong>Irritation oculaire (102)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Boldo<\/td><td><em>Peumus boldus<\/em><\/td><td>Monimiaceae<\/td><td>Feuille<\/td><td><strong>R\u00e9tention digestive (45) Insuffisance biliaire (61)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Bourdaine<\/td><td><em>Frangula alnus (Rhamnus frangula)<\/em><\/td><td>Rhamnaceae<\/td><td>Ecorce de tige<\/td><td><strong>Constipation (L<\/strong><strong><sub>1<\/sub><\/strong><strong>)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Bourse \u00e0 pasteur<\/td><td><em>Capsella bursa-<\/em><em>pastoris<\/em><\/td><td>Brassicaceae<\/td><td>Parties a\u00e9riennes<\/td><td><strong>Insuffisance veineuse,<\/strong> h\u00e9morro\u00efdes&nbsp;<strong>(17-18-20)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Busserole<\/td><td><em>Arctostaphylos uva-ursi<\/em><\/td><td>Ericaceae<\/td><td>Feuille<\/td><td><strong>R\u00e9tention hydrique (151) Infections urinaires (153)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Fumeterre<\/td><td><em>Fumaria officinalis<\/em><\/td><td>Fumariaceae<\/td><td>Parties a\u00e9riennes fleuries<\/td><td>R\u00e9tention digestive (45) <strong>Insuffisance biliaire (61)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Gen\u00eat \u00e0 balai<\/td><td><em>Cytisus scoparius (Sarothamnus scoparius)<\/em><\/td><td>Fabaceae<\/td><td>Fleur<\/td><td><strong>R\u00e9tention r\u00e9nale (45-151)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Hamam\u00e9lis deVirginie<\/td><td><em>Hamamelis virginiana<\/em><\/td><td>Hamamelidaceae<\/td><td>Feuille<\/td><td><strong>Insuffisance veineuse<\/strong>, h\u00e9morro\u00efdes&nbsp;<strong>(17-18-20)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Harpagophyton<\/td><td><em>Hapargophytum procumbens<\/em><\/td><td>Pedaliaceae<\/td><td>Racine secondaire tub\u00e9ris\u00e9e<\/td><td><strong>Douleurs articulaires (131-132)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Henn\u00e9<\/td><td><em>Lawsonia alba (L. inermis)<\/em><\/td><td>Lythraceae<\/td><td>Feuille<\/td><td>(Mati\u00e8re colorante)<\/td><\/tr><tr><td>Hysope<\/td><td><em>Hysopus officinalis<\/em><\/td><td>Lamiaceae<\/td><td>Feuille,sommit\u00e9 fleurie<\/td><td><strong>Affections bronchiques<\/strong> Rhume<strong>&nbsp;(113-122)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Ma\u00efs<\/td><td><em>Zea mays<\/em><\/td><td>Poaceae<\/td><td>Style<\/td><td><strong>R\u00e9tention r\u00e9nale (45-151)<\/strong> Surcharge pond\u00e9rale (85)<\/td><\/tr><tr><td>Marrube blanc<\/td><td><em>Marrubium vulgare<\/em><\/td><td>Lamiaceae<\/td><td>Sommit\u00e9 fleurie<\/td><td><strong>Affections bronchiques<\/strong> Toux&nbsp;<strong>(111-113)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>M\u00e9lilot<\/td><td><em>Melilotus officinalis<\/em><\/td><td>Fabaceae<\/td><td>Sommit\u00e9 fleurie<\/td><td><strong>Fragilit\u00e9 capillaire, Insuffisance veineuse<\/strong> (15-16-17-18-20) Troubles digestifs (41-43) <strong>Nervosit\u00e9, insomnie (95)<\/strong> Irritations oculaires (102)<\/td><\/tr><tr><td>Millepertuis<br><em>(ne pas utiliser avant exposition solaire)<\/em><\/td><td><em>Hypericum perforatum<\/em><\/td><td>Hypericaceae<\/td><td>Sommit\u00e9 fleurie<\/td><td><strong>Dermatoses, \u00e9ryth\u00e8mes (30-32) Manifestations d\u00e9pressives l\u00e9g\u00e8res et transitoires (161)<\/strong> Maux de gorge (142)<\/td><\/tr><tr><td>Noyer<\/td><td><em>Juglans regia<\/em><\/td><td>Juglandaceae<\/td><td>Feuille<\/td><td><strong>Insuffisance veineuse<\/strong>, H\u00e9morro\u00efdes&nbsp;<strong>(17-18-20) Pelliculose<\/strong>, \u00e9ryth\u00e8mes<br><strong>(26-30-32)<\/strong> Diarrh\u00e9es (47) Maux de gorge (142)<\/td><\/tr><tr><td>Orthosiphon<\/td><td><em>Orthosiphon stamineus<\/em><\/td><td>Lamiaceae<\/td><td>Tige feuill\u00e9e<\/td><td><strong>R\u00e9tention r\u00e9nale (45-151)<\/strong> Surcharge pond\u00e9rale (85)<\/td><\/tr><tr><td>Panama<\/td><td><em>Quillaja smegmadermos<\/em><em>(Q. saponaria)<\/em><\/td><td>Rosaceae<\/td><td>Ecorce du tronc<\/td><td><strong>Dermatoses (30)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Passiflore<\/td><td><em>Passiflora incarnata<\/em><\/td><td>Passifloraceae<\/td><td>Parties a\u00e9riennes<\/td><td><strong>Nervosit\u00e9, insomnie (95)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Pervenche (petite)<\/td><td><em>Vinca minor<\/em><\/td><td>Apocynaceae<\/td><td>Feuille<\/td><td><strong>Insuffisance circulatoire c\u00e9r\u00e9brale<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Petit houx(Fragon \u00e9pineux)<\/td><td><em>Ruscus aculeatus<\/em><\/td><td>Liliaceae<\/td><td>Organes souterrains<\/td><td><strong>Insuffisance veineuse, h\u00e9morro\u00efdes (17-18-20)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Pied de chat(esp\u00e8ce pectorale)<\/td><td><em>Antennaria dio\u00efca<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Capitule<\/td><td>Toux (111) <strong>Maux de gorge (142)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Piloselle&nbsp;(Epervi\u00e8re piloselle)<\/td><td><em>Hieracium pilosella<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Plante enti\u00e8re<\/td><td><strong>R\u00e9tention r\u00e9nale (45-151<\/strong>)<\/td><\/tr><tr><td>Plantain<\/td><td><em>Plantago major Plantago media Plantago lanceolata<\/em><\/td><td>Plantaginaceae<\/td><td>Feuille<\/td><td>Dermatoses (30) <strong>Irritations oculaires (102) Constipation (L<sub>2<\/sub><\/strong><strong>)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Plantain de l\u2019Inde(Ispaghul)<\/td><td><em>Plantago ovata (P. ispaghula)<\/em><\/td><td>Plantaginaceae<\/td><td>Graine<\/td><td><strong>Constipation (L<\/strong><strong><sub>2<\/sub><\/strong><strong>)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Psyllium<\/td><td><em>Psyllium afra (P. psyllium, )P. indica (P. arenaria)<\/em><\/td><td>Plantaginaceae<\/td><td>Graine<\/td><td>Troubles digestifs (43) <strong>Constipation (L<sub>2<\/sub><\/strong><strong>)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Pr\u00eale des champs<\/td><td><em>Equisetum arvense<\/em><\/td><td>Equisetaceae<\/td><td>Parties a\u00e9riennes fleuries<\/td><td><strong>R\u00e9tention r\u00e9nale (45-151) Surcharge pond\u00e9rale (85)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Primev\u00e8re<\/td><td><em>Primula veris<\/em><em>(P. officinalis)<\/em><em>Primula elatior<\/em><\/td><td>Primulaceae<\/td><td>Fleur,racine<\/td><td>Dermatoses (30) <strong>Toux (111)<\/strong> Hygi\u00e8ne buccale (144)<\/td><\/tr><tr><td>Quinquina<\/td><td><em>Cinchona pubescens (C. succirubra)Cinchona calisayaCinchona ledgeriana<\/em><\/td><td>Rubiaceae<\/td><td>Ecorce de tige<\/td><td><strong>Pelliculose (26)<\/strong> Grippe (71) <strong>Perte d\u2019app\u00e9tit (81)<\/strong> D\u00e9ficit pond\u00e9ral (87)<\/td><\/tr><tr><td>Salicaire<\/td><td><em>Lythrum salicaria<\/em><\/td><td>Lythraceae<\/td><td>Sommit\u00e9 fleurie<\/td><td>Insuffisance veineuse, h\u00e9morro\u00efdes (17-18-20) <strong>Diarrh\u00e9es (47)<\/strong> Maux de gorge (142)<\/td><\/tr><tr><td>Saponaire<\/td><td><em>Saponaria officinalis<\/em><\/td><td>Caryophyllaceae<\/td><td>Parties a\u00e9riennes, racine \u2013&nbsp; souche radicante<\/td><td>Troubles digestifs (41)<\/td><\/tr><tr><td>S\u00e9n\u00e9<\/td><td><em>Cassia sp. C. senna (C. acutifolia) C. angustifolia<\/em><\/td><td>Cesalpiniaceae<\/td><td>Foliole, fruit<\/td><td><br><strong>Constipation (L<\/strong><strong><sub>1<\/sub><\/strong><strong>)<\/strong><br><\/td><\/tr><tr><td>Souci (des jardins)<\/td><td><em>Calendula officinalis<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Capitule,fleur<\/td><td><strong>Plaies, dermatoses, \u00e9ryth\u00e8mes (22-30-32)<\/strong> Maux de gorge (142)<\/td><\/tr><tr><td>Tussilage(esp\u00e8ce pectorale)<\/td><td><em>Tussilago farfara<\/em><\/td><td>Asteraceae<\/td><td>Capitule<\/td><td>Irritation oculaire (102)<strong> Toux (111)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Val\u00e9riane officinale<\/td><td><em>Valeriana officinalis<\/em><\/td><td>Valerianaceae<\/td><td>Organes souterrains<\/td><td><strong>Nervosit\u00e9, insomnie (95)<\/strong><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Listes des indications th\u00e9rapeutiques retenues<\/strong> dans le cahier de l&rsquo;Agence n\u00b0-3 <\/h3>\n\n\n\n<p>Les indications sont repr\u00e9sent\u00e9es par des nombres qui ne se suivent pas&nbsp;;<br>Les indications correspondant \u00e0 une administration orale sont cod\u00e9es par des nombres impairs, les indications correspondant \u00e0 une administration locale sont cod\u00e9es par des nombres pairs.<br>Ne sont plus officielles mais ont servi \u00e0 l\u2019\u00e9laboration des m\u00e9langes de plantes autoris\u00e9s par la monographie \u201cM\u00e9lange pour tisanes\u201d<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td>N\u00b0<\/td><td><br><\/td><td>INFORMATIONS DU PUBLIC<\/td><\/tr><tr><td><strong>11<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 pour r\u00e9duire la nervosit\u00e9 des adultes, notamment en cas de perception exag\u00e9r\u00e9e des battements cardiaques (palpitations) apr\u00e8s avoir \u00e9cart\u00e9 toute maladie cardiaque.<\/td><\/tr><tr><td><strong>13<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement des troubles circulatoires mineurs.<\/td><\/tr><tr><td><strong>14<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des ecchymoses (bleus).<\/td><\/tr><tr><td><strong>15<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilit\u00e9 capillaire cutan\u00e9e, tels que ecchymoses, p\u00e9t\u00e9chies, etc.<\/td><\/tr><tr><td><strong>16<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilit\u00e9 capillaire cutan\u00e9e, tels que ecchymoses, p\u00e9t\u00e9chies, etc.<\/td><\/tr><tr><td><strong>17<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9&nbsp;: dans les manifestations subjectives de l\u2019insuffisance veineuse, telles que jambes lourdes&nbsp;; dans la symptomatologie h\u00e9morro\u00efdaire.<\/td><\/tr><tr><td><strong>18<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les manifestations subjectives de l\u2019insuffisance veineuse telles que jambes lourdes.<\/td><\/tr><tr><td><strong>20<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans la symptomatologie h\u00e9morro\u00efdaire.<\/td><\/tr><tr><td><strong>22<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 pour&nbsp;le traitement des petites plaies apr\u00e8s lavage abondant (\u00e0 l\u2019eau et au savon) et \u00e9limination des souillures.<\/td><\/tr><tr><td><strong>23<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traitement utilis\u00e9 dans les \u00e9tats s\u00e9borrh\u00e9iques de la peau (peau grasse).<\/td><\/tr><tr><td><strong>24<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traitement utilis\u00e9 dans les \u00e9tats s\u00e9borrh\u00e9iques de la peau (peau grasse).<\/td><\/tr><tr><td><strong>26<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les d\u00e9mangeaisons et desquamations du cuir chevelu avec pellicules.<\/td><\/tr><tr><td><strong>30<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme traitement d\u2019appoint adoucissant et antiprurigineux des affections dermatologiques, comme trophique protecteur dans le traitement des crevasses, \u00e9corchures, ger\u00e7ures et contre les piq\u00fbres d\u2019insectes.<\/td><\/tr><tr><td><strong>32<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 en cas de coups de soleil, de br\u00fblures superficielles et peu \u00e9tendues, d\u2019\u00e9ryth\u00e8mes fessiers.<\/td><\/tr><tr><td><strong>34<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 chez l\u2019enfant dans les pouss\u00e9es dentaires douloureuses.<\/td><\/tr><tr><td><strong>41<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des troubles digestifs, tels que ballonnement \u00e9pigastrique, lenteur \u00e0 la digestion, \u00e9ructations, flatulence.<\/td><\/tr><tr><td><strong>43<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme traitement adjuvant de la composante douloureuse des troubles fonctionnels digestifs.<\/td><\/tr><tr><td><strong>45<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 pour faciliter les fonctions d\u2019\u00e9limination urinaire et digestive.<\/td><\/tr><tr><td><strong>47<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des diarrh\u00e9es l\u00e9g\u00e8res. <em>Attention&nbsp;: toute diarrh\u00e9e importante expose au risque de d\u00e9shydratation, surtout chez le nourrisson et l\u2019enfant de moins de 30 mois, et n\u00e9cessite une consultation urgente du m\u00e9decin.<\/em><\/td><\/tr><tr><td><strong>49<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le mal des transports.<\/td><\/tr><tr><td><strong>51<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les r\u00e8gles douloureuses.<\/td><\/tr><tr><td><strong>61<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme chol\u00e9r\u00e9tique et cholagogue.<\/td><\/tr><tr><td><strong>63<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels digestifs attribu\u00e9s \u00e0 une origine h\u00e9patique.<\/td><\/tr><tr><td><strong>71<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les \u00e9tats f\u00e9briles et grippaux.<\/td><\/tr><tr><td><strong>81<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 pour stimuler l\u2019app\u00e9tit.<\/td><\/tr><tr><td><strong>83<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les asth\u00e9nies fonctionnelles (\u00e9tats de fatigue passagers).<\/td><\/tr><tr><td><strong>85<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme adjuvant des r\u00e9gimes amaigrissants.<\/td><\/tr><tr><td><strong>86<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme adjuvant des r\u00e9gimes amaigrissants.<\/td><\/tr><tr><td><strong>87<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 pour faciliter la prise de poids.<\/td><\/tr><tr><td><strong>91<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme antalgique (c\u00e9phal\u00e9es, douleurs dentaires).<\/td><\/tr><tr><td><strong>92<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme antalgique (c\u00e9phal\u00e9es, douleurs dentaires).<\/td><\/tr><tr><td><strong>93<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans la pr\u00e9vention des c\u00e9phal\u00e9es.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td><strong>95<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des \u00e9tats neurologiques des adultes et des enfants, notamment en cas de troubles mineurs du sommeil.<\/td><\/tr><tr><td><strong>102<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 en cas d\u2019irritation ou de g\u00eane oculaire due \u00e0 des causes diverses (atmosph\u00e8re enfum\u00e9e, effort visuel soutenu, bains de mer ou de piscine, etc.).&nbsp;<strong>Attention&nbsp;: \u00e0 r\u00e9server aux affections mineures,&nbsp;si les sympt\u00f4mes augmentent ou persistent plus de deux jours, consulter un m\u00e9decin.<\/strong><em> Ne pas utiliser&nbsp;: \u2013 lorsque l\u2019irritation s\u2019accompagne de pus (paupi\u00e8res coll\u00e9es le matin au r\u00e9veil) \u2013 en cas de douleur vive, de choc direct, de blessure. Consulter alors rapidement un m\u00e9decin.<\/em><\/td><\/tr><tr><td><strong>111<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique de la toux (toux b\u00e9nignes occasionnelles).&nbsp;<em>Attention&nbsp;: si la toux persiste, consulter le m\u00e9decin.<\/em><\/td><\/tr><tr><td><strong>113<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 au cours des affections bronchiques aigu\u00ebs b\u00e9nignes. <em>Attention&nbsp;: si les troubles persistent, consulter le m\u00e9decin.<\/em><\/td><\/tr><tr><td><strong>114<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 au cours des affections bronchiques aigu\u00ebs b\u00e9nignes. <em>Attention&nbsp;: si les troubles persistent, consulter le m\u00e9decin.<\/em><\/td><\/tr><tr><td><strong>122<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traitement utilis\u00e9 en cas de nez bouch\u00e9, de rhume.<\/td><\/tr><tr><td><strong>131<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des manifestations articulaires douloureuses mineures (tendinites, foulures).<\/td><\/tr><tr><td><strong>132<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans le traitement symptomatique des manifestations articulaires douloureuses mineures (tendinites, foulures).<\/td><\/tr><tr><td><strong>142<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 par voie locale (collutoire, pastille) comme antalgique dans les affections de la cavit\u00e9 buccale et\/ou du pharynx (maux de gorge, enrouements passagers).<\/td><\/tr><tr><td><strong>144<\/strong><\/td><td>Usage local<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 en bain de bouche, pour l\u2019hygi\u00e8ne buccale.<\/td><\/tr><tr><td><strong>151<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 pour favoriser l\u2019\u00e9limination r\u00e9nale de l\u2019eau.<\/td><\/tr><tr><td><strong>153<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme adjuvant des cures de diur\u00e8se dans les troubles urinaires b\u00e9nins.&nbsp;<\/td><\/tr><tr><td><strong>155<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 comme adjuvant dans les troubles de la miction d\u2019origine prostatique&nbsp;<em>(\u00e0 n\u2019utiliser qu\u2019apr\u00e8s diagnostic m\u00e9dical).<\/em><\/td><\/tr><tr><td><strong>161<\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traditionnellement utilis\u00e9 dans les manifestations d\u00e9pressives l\u00e9g\u00e8res et transitoires<\/td><\/tr><tr><td><strong>L<\/strong><strong><sub>1<\/sub><\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traitement de courte dur\u00e9e de la constipation occasionnelle (laxatif stimulant l\u2019\u00e9vacuation intestinale).<\/td><\/tr><tr><td><strong>L<\/strong><strong><sub>2<\/sub><\/strong><\/td><td>Voie orale<\/td><td>Traitement symptomatique de la constipation (laxatif modificateur de la consistance des selles).<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aromath\u00e9rapie<\/h2>\n\n\n\n<p>Il convient de dissocier, d\u2019une fa\u00e7on tr\u00e8s claire, la phytoth\u00e9rapie de l\u2019aromath\u00e9rapie&nbsp;; cette derni\u00e8re fait appel \u00e0 des m\u00e9langes complexes concentr\u00e9s dont l\u2019usage n\u00e9cessite pr\u00e9caution et rigueur. Certaines huiles essentielles n\u00e9cessitent des r\u00e8gles pr\u00e9cises d\u2019utilisation. Il est donc conseill\u00e9 au pharmacien voulant s\u2019int\u00e9resser \u00e0 l\u2019aromath\u00e9rapie de compl\u00e9ter sa formation et d\u2019acqu\u00e9rir une r\u00e9elle comp\u00e9tence dans un domaine o\u00f9 les utilisateurs potentiels sont souvent mal inform\u00e9s.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les huiles essentielles<\/h3>\n\n\n\n<p>Les mati\u00e8res premi\u00e8res sont les essences extraites de certaines drogues v\u00e9g\u00e9tales et d\u00e9nomm\u00e9es officiellement&nbsp;<strong>\u00ab&nbsp;Huiles essentielles&nbsp;\u00bb&nbsp;<\/strong>depuis la IX<sup>e<\/sup>&nbsp;\u00e9dition de la Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise.<\/p>\n\n\n\n<p>Les huiles essentielles (H.E.) sont consid\u00e9r\u00e9es comme des \u00ab\u00a0pr\u00e9parations\u00a0\u00bb \u00e0 base de plantes. (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000006914715\/2004-08-08\">Article R5121 du CSP<\/a>). Elles sont des produits de composition complexe renfermant des substances volatiles (et parfois des composants lourds peu volatils). Elles sont obtenues \u00e0 partir des v\u00e9g\u00e9taux \u00e0 l\u2019aide de trois proc\u00e9d\u00e9s&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>l\u2019entra\u00eenement \u00e0 l\u2019aide de la vapeur d\u2019eau<\/li>\n\n\n\n<li>l\u2019expression \u00e0 froid pour les H.E. de zestes de Citrus<\/li>\n\n\n\n<li>la distillation s\u00e8che sans ajout d\u2019eau ou de vapeur d\u2019eau.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Une huile essentielle est le plus souvent s\u00e9par\u00e9e de la phase aqueuse par un proc\u00e9d\u00e9 physique n\u2019entra\u00eenant pas de changement significatif de sa composition. Seuls les&nbsp;<strong>produits obtenus \u00e0 l\u2019aide de l\u2019une ou l\u2019autre de ces m\u00e9thodes ont droit&nbsp;<\/strong>\u00e0 l\u2019appellation d\u2019huiles essentielles.<\/p>\n\n\n\n<p>Les H.E. portent normalement le nom de la plante dont elles sont extraites. Ceci pose le probl\u00e8me d\u00e9j\u00e0 ardu de l\u2019identification d\u2019une esp\u00e8ce botanique alors m\u00eame que les H.E. portent parfois des d\u00e9nominations commerciales qui peuvent \u00eatre trompeuses&nbsp;; \u00e0 cela s\u2019ajoute le probl\u00e8me des hybridations, des chimiotypes (races chimiques), des facteurs \u00e9cologiques et g\u00e9ographiques, du cycle v\u00e9g\u00e9tatif, des mutations dues \u00e0 des facteurs exog\u00e8nes\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019utilisation rationnelle des H.E. en th\u00e9rapeutique passe donc par une standardisation indispensable pour \u00e9tablir des normes nationales et internationales auxquelles devront r\u00e9pondre toutes les H.E. commerciales. Ces normes d\u00e9crivent avec pr\u00e9cision les caract\u00e9ristiques physico-chimiques et chromatographiques que doit avoir une H.E. de qualit\u00e9 reconnue, une constance de composition chimique entra\u00eenant une constance d\u2019effets th\u00e9rapeutiques. Ces travaux de standardisation sont men\u00e9s parall\u00e8lement par les pharmacop\u00e9es et diverses commissions d\u2019experts&nbsp;:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>AFNOR : Association Fran\u00e7aise de NORmalisation<\/li>\n\n\n\n<li>ISO&nbsp;: International Organization for Standardization<\/li>\n\n\n\n<li>Commission de normalisation du Syndicat national des fabricants et importateurs d\u2019H.E\u2026<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Il existe une monographie g\u00e9n\u00e9rale \u201cHuiles essentielles\u201d N\u00b02098 \u00e0 la Pharmacop\u00e9e europ\u00e9enne.&nbsp;<strong>En l\u2019absence de monographies sp\u00e9cifiques inscrites \u00e0 la Pharmacop\u00e9e, le pharmacien se doit d\u2019utiliser des H.E. conformes aux normes d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablies par d\u2019autres organismes, qui seules peuvent garantir une reproductibilit\u00e9 de l\u2019activit\u00e9 pharmacologique.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les HE, utilis\u00e9es en aromath\u00e9rapie, malgr\u00e9 leur fort potentiel th\u00e9rapeutique et leur toxicit\u00e9, font l\u2019objet d\u2019une r\u00e9glementation impr\u00e9cise:<\/p>\n\n\n\n<p>Les HE pures et leurs m\u00e9langes rel\u00e8vent ainsi :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>soit d\u2019un statut de compl\u00e9ment alimentaire,&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>soit d\u2019un statut de produit cosm\u00e9tologique,&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>voir m\u00eame d\u2019un statut de dispositif m\u00e9dical<\/li>\n\n\n\n<li>depuis le 1er janvier 2023, d&rsquo;un statut de m\u00e9dicament (pr\u00e9paration officinale au formulaire national)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Certaines HE rel\u00e8vent d\u2019un statut de produits chimiques\/parfum d\u2019ambiance.&nbsp;Selon leur statut, les HE d\u00e9pendent \u00e0 chaque fois d\u2019une r\u00e9glementation sp\u00e9cifique qui, de plus, n\u2019est pas toujours respect\u00e9e.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les huiles essentielles qui ne rel\u00e8vent pas du monopole pharmaceutique sont en vente libre et distribu\u00e9es par diff\u00e9rents circuits (pharmacien, magasins sp\u00e9cialis\u00e9s, internet etc.).<\/p>\n\n\n\n<p>D\u00e8s 2008, l\u2019ANSM a \u00e9mis une recommandation \u00e0 l\u2019intention du public et des professionnels sur le fait que les huiles essentielles ne doivent pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme \u201cdes ingr\u00e9dients courants mais comme des substances particuli\u00e8res non d\u00e9nu\u00e9es d\u2019effets secondaires\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Elles ne doivent pas revendiquer d&rsquo;indications th\u00e9rapeutiques d\u00e8s lors que leur composition n\u2019est pas garantie au regard de leur effet th\u00e9rapeutique potentiel.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les pr\u00e9parations officinales \u00e0 base d&rsquo;HE (1er janvier 2023) <\/h3>\n\n\n\n<p>Trois notes techniques Pro Pharmacopea (N\u00b0 1281, 1282, 1283) portant sur des monographies de <strong>pr\u00e9parations officinales \u00e0 base d\u2019huiles essentielles <\/strong>ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es au<a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/pharmacopee\/formulaire-national\"> formulaire national<\/a> avec une mise en application au 1er janvier 2023.&nbsp;<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"275\" height=\"183\" src=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/icone-nouveau.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-704\" style=\"width:91px;height:60px\" srcset=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/icone-nouveau.jpg 275w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/icone-nouveau-50x33.jpg 50w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/icone-nouveau-60x40.jpg 60w, https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/icone-nouveau-100x67.jpg 100w\" sizes=\"(max-width: 275px) 100vw, 275px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/uploads\/2022\/12\/30\/formulaire-national-melange-he-voie-orale-ntpp1281-2023.pdf\" target=\"_blank\">M\u00c9LANGES D\u2019HUILES ESSENTIELLES DESTINES A LA VOIE ORALE<\/a><br><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/uploads\/2022\/12\/30\/formulaire-national-melange-he-voie-cutanee-ntpp1282-2023.pdf\" target=\"_blank\">M\u00c9LANGES D\u2019HUILES ESSENTIELLES DESTINES A UNE APPLICATION CUTANEE<\/a><br><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/uploads\/2022\/12\/30\/formulaire-national-melange-he-voie-inhalee-ntpp1283-2023.pdf\" target=\"_blank\">M\u00c9LANGES D\u2019HUILES ESSENTIELLES DESTIN\u00c9S \u00c0 L\u2019INHALATION<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Il est pr\u00e9vu dans ces textes que les m\u00e9langes ne comportert au maximum que trois huiles essentielles pr\u00e9sentes sur les listes publi\u00e9es en annexes I de chaque note technique. Chaque huile essentielle cit\u00e9e doit poss\u00e9der une monographie \u00e0 la Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise ou europ\u00e9enne et \u00eatre conforme aux exigences de sa monographie sp\u00e9cifique. Une liste exhaustive des huiles essentielles entrant dans le champ d\u2019application de chacune de ces notes techniques figure en annexe I. De plus, dans ces notes figurent de nombreux renseignements concernant, entre autres, les contre-indications, les pr\u00e9cautions d\u2019emploi et des mises en garde des m\u00e9langes des huiles essentielles s\u00e9lectionn\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>Source :&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/actualites\/decision-du-27-12-2022-additif-ndeg-120-a-la-pharmacopee\" target=\"_blank\">D\u00e9cision ANSM&nbsp;du 27\/12\/2022 &#8211; Additif n\u00b0 120 \u00e0 la pharmacop\u00e9e<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Divers produits utilisables en aromath\u00e9rapie<\/h3>\n\n\n\n<p>En l\u2019absence d\u2019indications du prescripteur c\u2019est l\u2019H.E. officinale ou celle qui fait l\u2019objet de normes de l\u2019AFNOR ou de l\u2019ISO que doit d\u00e9livrer le pharmacien. Mais le m\u00e9decin peut aussi prescrire soit des produits d\u00e9riv\u00e9s des H.E. soit des produits odorants \u00e9galement extraits des v\u00e9g\u00e9taux mais qui ne peuvent pr\u00e9tendre \u00e0 l\u2019appellation d\u2019H.E.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Produits odorants qui ne sont pas des H.E.<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Les \u00ab&nbsp;extraits&nbsp;\u00bb obtenus \u00e0 l\u2019aide&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>de solvants organiques (ce sont les essences concr\u00e8tes et les essences absolues)<\/li>\n\n\n\n<li>de CO<sub>2<\/sub>&nbsp;supercritique<\/li>\n\n\n\n<li>d\u2019enfleurage par des corps gras (jasmin-tub\u00e9reuse)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Produits d\u00e9riv\u00e9s des H.E.<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Les huiles essentielles peuvent subir un traitement ult\u00e9rieur appropri\u00e9 ayant pour but l\u2019\u00e9limination totale ou partielle d\u2019un constituant ou d\u2019un groupe de constituants.<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><strong>H.E. rectifi\u00e9es<\/strong>&nbsp;obtenues par distillation fractionn\u00e9e pour \u00e9liminer certains constituants consid\u00e9r\u00e9s comme impuret\u00e9s<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H.E. d\u00e9terp\u00e9n\u00e9es<\/strong>&nbsp;qui sont d\u00e9barrass\u00e9es des hydrocarbures terp\u00e9niques et sesquiterp\u00e9niques consid\u00e9r\u00e9s comme irritants et sans int\u00e9r\u00eat th\u00e9rapeutique, alors que corr\u00e9lativement la concentration en constituants actifs augmente<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H.E. partiellement priv\u00e9es d\u2019un composant<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>On peut citer aussi des produits qui ne devraient jamais faire l\u2019objet d\u2019une utilisation th\u00e9rapeutique&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><strong>H.E. renforc\u00e9es<\/strong>&nbsp;par addition d\u2019un (ou plusieurs) constituant(s) synth\u00e9tique(s) ou naturel(s)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H.E. reconstitu\u00e9es<\/strong>&nbsp;par m\u00e9lange des principaux constituants pr\u00e9sents dans l\u2019H.E. naturelle.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>On trouve sur le march\u00e9 , \u00e0 l\u2019heure actuelle, propos\u00e9es par certains fournisseurs, des H.E ayant les labels suivants&nbsp;:&nbsp;<strong>label Bio, label AB<\/strong>&nbsp;qui correspondent \u00e0 des normes europ\u00e9ennes concernant la production des plantes et les labels&nbsp;<strong>H.E.B.B.D&nbsp;<\/strong>et&nbsp;<strong>H.E.C.T,&nbsp;<\/strong>\u00e9tablis par des laboratoires commercialisant des H.E.,<strong>&nbsp;assurant une r\u00e9gularit\u00e9 de qualit\u00e9&nbsp;:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><strong>H.E.B.B.D.<\/strong>&nbsp;<strong>H<\/strong>uile&nbsp;<strong>E<\/strong>ssentielle&nbsp;<strong>B<\/strong>otaniquement et&nbsp;<strong>B<\/strong>iologiquement&nbsp;<strong>D<\/strong>\u00e9finie<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H.E.C.T.<\/strong>&nbsp;<strong>H<\/strong>uile&nbsp;<strong>E<\/strong>ssentielle&nbsp;<strong>C<\/strong>hemo<strong>T<\/strong>yp\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La notion de&nbsp;<strong>ch\u00e9motype&nbsp;<\/strong>(ou chimiotype) doit&nbsp; \u00eatre d\u00e9sormais prise en compte.<br>La composition d\u2019une huile essentielle \u00e9tant complexe, les compos\u00e9s ne sont pas immuables. Pour une m\u00eame plante aromatique, diff\u00e9rents facteurs tels l\u2019ensoleillement, l\u2019altitude, la nature et la composition du sol peuvent influer sur la biosynth\u00e8se v\u00e9g\u00e9tale. Afin de diff\u00e9rencier, dans une m\u00eame esp\u00e8ce, cette variation chimique, on utilise le terme de chimiotype ou race chimique. Le chimiotype d\u2019une huile essentielle ne signifie pas pour autant que le constituant chimique pr\u00e9cis\u00e9 soit fortement majoritaire, il peut \u00eatre seulement \u00e0 un faible taux, mais sa seule pr\u00e9sence justifie une indication th\u00e9rapeutique pr\u00e9cise. Ainsi, l\u2019huile essentielle de Romarin, de l\u2019esp\u00e8ce&nbsp;<em>Rosmarinus officinalis<\/em>&nbsp;pr\u00e9sente 3 chimiotypes diff\u00e9rents et par la m\u00eame 3 indications diff\u00e9rentes&nbsp;: l\u2019HECT&nbsp;<em>Rosmarinus officinalis<\/em>&nbsp;\u00e0&nbsp;<strong>camphre<\/strong>&nbsp;a des propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires, celle \u00e0&nbsp;<strong>cin\u00e9ole<\/strong>&nbsp;est antiseptique pulmonaire et mucolytique, enfin celle \u00e0&nbsp;<strong>verb\u00e9none<\/strong>&nbsp;est cholagogue et h\u00e9patoprotectrice.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Formes d\u2019utilisation<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Les H.E. peuvent \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es \u00ab en nature \u00bb, dilu\u00e9es et sous forme microencapsul\u00e9e. Cette pr\u00e9sentation permet l\u2019utilisation simultan\u00e9e de plusieurs H.E. dans la m\u00eame g\u00e9lule sans risque d\u2019interaction. Elle permet aussi d\u2019\u00e9viter l\u2019odeur d\u00e9sagr\u00e9able de certaines H.E. et les prot\u00e8ge contre les facteurs d\u2019oxydation.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Objet, limites et risques de l\u2019aromath\u00e9rapie<\/h3>\n\n\n\n<p>Les H.E. repr\u00e9sentent des concentr\u00e9s par rapport aux principes aromatiques contenus dans les drogues v\u00e9g\u00e9tales, mais ce sont des concentr\u00e9s incomplets puisque tous les constituants du v\u00e9g\u00e9tal ne sont pas pr\u00e9sents dans l\u2019H.E. Par ailleurs, les compos\u00e9s aromatiques du v\u00e9g\u00e9tal ont pu subir, lors de leur extraction, diverses modifications (hydrolyse \u2013 oxydation \u2013 polym\u00e9risation) entra\u00eenant la formation d\u2019artefacts modifiant l\u2019action des huiles essentielles.<br>En cons\u00e9quence les H.E. sont plus actives mais aussi plus toxiques que la drogue dont elles sont extraites, mais elles ne reproduisent pas obligatoirement l\u2019action de la drogue totale.<\/p>\n\n\n\n<p>En l\u2019absence d\u2019une exp\u00e9rimentation s\u00e9rieuse, on ne peut pas s\u2019appuyer sur l\u2019usage traditionnel de la drogue et sur son innocuit\u00e9 pour en d\u00e9duire l\u2019activit\u00e9 et la non toxicit\u00e9 de l\u2019H.E. correspondante.<br>Les exp\u00e9rimentations&nbsp;<em>in vitro&nbsp;<\/em>ou<em>&nbsp;in vivo&nbsp;<\/em>sont tr\u00e8s difficiles \u00e0 interpr\u00e9ter et \u00e0 mener \u00e0 cause de la multiplicit\u00e9 et de la fragilit\u00e9 des constituants d\u2019une H.E.<br>D\u2019o\u00f9 l\u2019imp\u00e9rieuse n\u00e9cessit\u00e9 de n\u2019utiliser que des H.E. dont on conna\u00eet la composition qualitative et quantitative, au moins pour les compos\u00e9s principaux jug\u00e9s repr\u00e9sentatifs de l\u2019activit\u00e9, ce qui implique&nbsp;<strong>d\u2019\u00e9tablir par C.P.G. un profil chromatographique caract\u00e9ristique pour chaque H.E<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Les H.E. pr\u00e9sentent des actions tr\u00e8s vari\u00e9es, mais on peut cependant trouver une certaine constance dans l\u2019action antiseptique, bact\u00e9riostatique, qui se retrouve \u00e0 des degr\u00e9s diff\u00e9rents, chez de nombreuses H.E. Cette activit\u00e9 s\u2019appr\u00e9cie&nbsp;<em>in vitro&nbsp;<\/em>par la technique de l\u2019aromatogramme comparable \u00e0 celle de l\u2019antibiogramme et permet de d\u00e9finir un indice aromatique permettant de classer l\u2019HE en trois classes&nbsp;: les huiles essentielles majeures, moyennes, et al\u00e9atoires. Cependant, si l\u2019extrapolation des conclusions de l\u2019aromatogramme est justifi\u00e9e lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019un usage local, elle est beaucoup plus difficilement d\u00e9fendable pour un usage par voie g\u00e9n\u00e9rale car la concentration obtenue au niveau du site d\u2019action est tr\u00e8s inf\u00e9rieure \u00e0 la dose minimale inhibitrice d\u00e9termin\u00e9e&nbsp;<em>in vitro.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Les huiles essentielles peuvent avoir une grande efficacit\u00e9 dans certaines indications, mais \u00e9galement repr\u00e9senter un r\u00e9el danger.&nbsp; Les substances actives des huiles essentielles peuvent induire un risque d\u2019effets ind\u00e9sirables graves cons\u00e9cutifs \u00e0 une utilisation non adapt\u00e9e et non contr\u00f4l\u00e9e. Le pharmacien doit avant tout, se m\u00e9fier d\u2019une \u00e9ventuelle toxicit\u00e9, et mettre en garde les patients. En effet, certaines huiles essentielles n\u00e9cessitent des r\u00e8gles pr\u00e9cises d\u2019utilisation.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quelques contre-indications et recommandations sur l\u2019emploi des huiles essentielles en aromath\u00e9rapie :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Chez les nourrissons CI &lt;3 ans \u2013 Toutes voies d\u2019administration confondues<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9viter chez l\u2019enfant de moins de 7 ans<\/li>\n\n\n\n<li>En inhalation (risque de bronchospasme) CI &lt;12 ans<\/li>\n\n\n\n<li>CI quel que soit l\u2019\u00e2ge si ant\u00e9c\u00e9dent de convulsion et \u00e9pilepsie<\/li>\n\n\n\n<li>Levomenthol et camphre quelle que soit la voie d\u2019administration<\/li>\n\n\n\n<li>CI &lt;3 ans (normes sp\u00e9cifiques pour les produits cosm\u00e9tiques)<\/li>\n\n\n\n<li>Ne pas utiliser chez la femme enceinte (formellement 1<sup>er<\/sup>&nbsp;trimestre \u2013&nbsp; &nbsp; d\u00e9conseill\u00e9 ensuite)<\/li>\n\n\n\n<li>Ne pas utiliser chez la femme allaitante<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e9cessit\u00e9 de faire un test de tol\u00e9rance avant la premi\u00e8re d\u00e9livrance.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L\u2019aromath\u00e9rapie ne pourra devenir une th\u00e9rapeutique \u00e0 part enti\u00e8re que si elle est d\u2019une part \u00e9tay\u00e9e par des exp\u00e9rimentations cliniques valables dont la mise en \u0153uvre est tr\u00e8s complexe et d\u2019autre part que si elle est encadr\u00e9e par un dispositif l\u00e9gislatif et r\u00e9glementaire rigoureux.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est donc conseill\u00e9 au pharmacien voulant s\u2019int\u00e9resser \u00e0 l\u2019aromath\u00e9rapie de compl\u00e9ter sa formation et d\u2019acqu\u00e9rir une r\u00e9elle comp\u00e9tence dans un domaine o\u00f9 les utilisateurs potentiels sont souvent mal inform\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Huiles essentielles dont la vente au public est r\u00e9serv\u00e9e aux pharmaciens<\/h3>\n\n\n\n<p>Quinze huiles essentielles, en raison de leur toxicit\u00e9, font partie du Monopole pharmaceutique. Elles ne peuvent \u00eatre d\u00e9livr\u00e9es qu\u2019en pharmacie (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;idArticle=LEGIARTI000006913469\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Article D4211-13 CSP<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Armoise arborescente (<em>Artemisia arborescens<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Armoise blanche (<em>Artemisia herba alba<\/em>&nbsp;Asso)<\/li>\n\n\n\n<li>Armoise commune (<em>Artemisia vulgaris<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Ch\u00e9nopode vermifuge (<em>Chenopodium ambrosioides<\/em>&nbsp;L. et&nbsp;<em>Chenopodium anthelminticum<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Grande absinthe (<em>Artemisia absinthium<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Hysope (<em>Hyssopus officinalis<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Moutarde jonciforme (<em>Brassica juncea<\/em>&nbsp;[L.] Czernj. et Cosson)<\/li>\n\n\n\n<li>Petite absinthe (<em>Artemisia pontica<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Rue (<em>Ruta graveolens<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Sabine (<em>Juniperus sabina<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Sassafras (<em>Sassafras albidum<\/em>&nbsp;[Nutt.] Nees)<\/li>\n\n\n\n<li>Sauge officinale (<em>Salvia officinalis<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Tanaisie (<em>Tanacetum vulgare<\/em>&nbsp;L.)<\/li>\n\n\n\n<li>Thuya (<em>Thuya plicata<\/em>&nbsp;Donn ex D. Don.)<\/li>\n\n\n\n<li>Thuya du Canada ou c\u00e8dre blanc (<em>Thuya occidentalis&nbsp;<\/em>L.) et c\u00e8dre de Cor\u00e9e (<em>Thuya Koreaenensis<\/em>&nbsp;Nakai) dits \u00ab&nbsp;c\u00e8dre feuille&nbsp;\u00bb<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ces quinze huiles essentielles sont identifi\u00e9es comme ayant un rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque n\u00e9gatif. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas les d\u00e9livrer. Elles ne sont disponibles que dans le circuit pharmaceutique en raison de leurs <strong>propri\u00e9t\u00e9s neurotoxique<\/strong> (absinthe, thuya, sauge officinale), <strong>irritante<\/strong> (sabine, moutarde), <strong>phototoxique<\/strong> (rue) ou <strong>canc\u00e9rig\u00e8ne<\/strong> (sassafras).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Plantes toxiques et allergisantes<\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019Anses a publi\u00e9 (juin 2021) des fiches d\u2019information sur les plantes \u00e0 risque de toxicit\u00e9 pour la sant\u00e9 humaine en application de l\u2019arr\u00eat\u00e9 du 4 septembre 2020 relatif \u00e0 l\u2019information pr\u00e9alable devant \u00eatre d\u00e9livr\u00e9e aux acqu\u00e9reurs de v\u00e9g\u00e9taux susceptibles de porter atteinte \u00e0 la sant\u00e9 humaine (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000042325453\">https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000042325453<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>58 v\u00e9g\u00e9taux ont ainsi \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s sur les plantes pouvant \u00eatre toxiques :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>en cas d\u2019ingestion (19 plantes dont par exemple le laurier rose, la digitale pourpre, l\u2019if commun)<\/li>\n\n\n\n<li>en cas de contact avec la peau, la bouche et les yeux (10 plantes dont par exemple les euphorbes, le caladium)<\/li>\n\n\n\n<li>en cas de contact avec la peau suivie d\u2019une exposition au soleil (6 plantes dont l\u2019ang\u00e9lique et le dictame blanc)<\/li>\n\n\n\n<li>et pouvant entra\u00eener une allergie respiratoire par le pollen (23 arbres et herbac\u00e9es).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Pour chaque plante, des fiches ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9es par l\u2019Anses (pour les trois premi\u00e8res cat\u00e9gories) et le R\u00e9seau national de surveillance a\u00e9robiologique (pour la derni\u00e8re).<\/p>\n\n\n\n<p>Les fiches comportent par exemple pour les plantes toxiques par ingestion :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>le nom commun et le nom scientifique de la plante<\/li>\n\n\n\n<li>la photographie<\/li>\n\n\n\n<li>la description de la toxicit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>les parties toxiques de la plante<\/li>\n\n\n\n<li>les signes cliniques de l\u2019intoxication<\/li>\n\n\n\n<li>les mesures \u00e0 prendre en cas d\u2019ingestion<\/li>\n\n\n\n<li>les num\u00e9ros des Centres antipoison.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Remarque :<\/p>\n\n\n\n<p>A partir du 1er juillet 2021, une information a d\u00fb \u00eatre obligatoirement d\u00e9livr\u00e9e au consommateur sur les lieux de vente de v\u00e9g\u00e9taux. Cette information concerne les v\u00e9g\u00e9taux \u00e0 risque de toxicit\u00e9 pour la sant\u00e9 humaine cultiv\u00e9s et commercialis\u00e9s comme plantes d\u2019int\u00e9rieur ou d\u2019ext\u00e9rieur, dont certains peuvent \u00e9galement pousser dans le milieu naturel.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul>\n<li>Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise 11<sup>\u00e8me<\/sup>&nbsp;\u00e9dition<\/li>\n\n\n\n<li>Pharmacop\u00e9e europ\u00e9enne 10<sup>\u00e8me<\/sup>&nbsp;\u00e9dition<\/li>\n\n\n\n<li>J. BRUNETON, Pharmacognosie \u2013 Phytochimie \u2013 Plantes m\u00e9dicinales, Ed. Tec et Doc Lavoisier \u2013 Paris \u2013 5<sup>e<\/sup>&nbsp;\u00e9dition \u2013 2016<\/li>\n\n\n\n<li>J. BRUNETON, Phytoth\u00e9rapie \u2013 Les donn\u00e9es de l\u2019\u00e9valuation, Ed. Tec et Doc Lavoisier \u2013 Paris \u2013 2002<\/li>\n\n\n\n<li>J. BRUNETON, Plantes toxiques, v\u00e9g\u00e9taux dangereux pour l\u2019Homme et les animaux, Ed. Tec et Doc Lavoisier \u2013 Paris \u2013 3<sup>\u00e8me<\/sup>&nbsp;\u00e9dition \u2013 2005<\/li>\n\n\n\n<li>M. WICHTL, R. ANTON, Plantes th\u00e9rapeutiques \u2013 Tradition, pratique officinale, science et th\u00e9rapeutique, Ed. Tec et Doc \u2013 EM Inter \u2013 2<sup>e<\/sup>&nbsp;\u00e9dition \u2013 2003<\/li>\n\n\n\n<li>E. TEUSCHER, R. ANTON, A. LOBSTEIN, Plantes aromatique, Ed. Tec et Doc Lavoisier Paris 2005<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Sites internet&nbsp;:&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>www.legifrance.fr&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>ANSM&nbsp;<\/strong>: <a href=\"http:\/\/ansm.sante.fr\/Activites\/Pharmacopee\/La-Pharmacopee-francaise-11e-edition\/La-Pharmacopee-francaise-11e-edition\">http:\/\/ansm.sante.fr\/Activites\/Pharmacopee\/La-Pharmacopee-francaise-11e-edition\/La-Pharmacopee-francaise-11e-edition<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>European Medicines Agency&nbsp;<\/strong>:&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.ema.europa.eu\/ema\/\">http:\/\/www.ema.europa.eu\/ema\/<\/a>&nbsp;puis Human regulatory \u2013 Herbal products<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/phytomedia.univ-angers.fr\/fr\/index.html\">https:\/\/phytomedia.univ-angers.fr\/fr\/index.html<\/a> (correspond \u00e0 l\u2019actualisation de l\u2019ouvrage J. BRUNETON, Plantes toxiques, v\u00e9g\u00e9taux dangereux pour l\u2019Homme et les animaux, Ed. tec et Doc Lavoisier &#8211; Paris &#8211; 3\u00e8me \u00e9dition &#8211; 2005).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-layout-1 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Phytotherapie-et-aromatherapie.pdf\">T\u00e9l\u00e9charger le chapitre<\/a><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La phytoth\u00e9rapie correspond au traitement des pathologies b\u00e9nignes par les plantes m\u00e9dicinales. C\u2019est une th\u00e9rapeutique familiale, de conseil et d\u2019autom\u00e9dication, \u00e0 vis\u00e9e symptomatique, parfois pr\u00e9ventive. Elle r\u00e9pond \u00e0 des principes allopathiques.<br \/>\nLa phytoth\u00e9rapie utilise des plantes m\u00e9dicinales, des drogues v\u00e9g\u00e9tales en m\u00e9langes ou non directement sous forme de tisanes pr\u00e9par\u00e9es pour infusion, d\u00e9coction etc. ou encore en compresses, lotions, bains, etc. Elle utilise \u00e9galement une grande vari\u00e9t\u00e9 de pr\u00e9parations gal\u00e9niques : extraits fluides, mous, secs, n\u00e9bulisats, teintures m\u00e8res, poudres\u2026<br \/>\nUne l\u00e9gislation sp\u00e9cifique s\u2019applique \u00e0 la vente des plantes m\u00e9dicinales et la vente de certaines d\u2019entre elles est r\u00e9serv\u00e9e aux Pharmaciens.<br \/>\nL\u2019aromath\u00e9rapie est une branche de la phytoth\u00e9rapie qui utilise les huiles essentielles officinales. Il est important de dissocier, d\u2019une fa\u00e7on tr\u00e8s claire, la phytoth\u00e9rapie de l\u2019aromath\u00e9rapie ; cette derni\u00e8re fait appel \u00e0 des huiles essentielles qui sont des m\u00e9langes complexes concentr\u00e9s dont l\u2019usage n\u00e9cessite pr\u00e9caution et rigueur. Les H.E. pr\u00e9sentent des actions tr\u00e8s vari\u00e9es mais les exp\u00e9rimentations in vitro ou in vivo sont tr\u00e8s difficiles \u00e0 interpr\u00e9ter et \u00e0 mener \u00e0 cause de la multiplicit\u00e9 et de la fragilit\u00e9 de leurs constituants.<br \/>\nD&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;imp\u00e9rieuse n\u00e9cessit\u00e9 de n&rsquo;utiliser que des H.E. de qualit\u00e9 pharmaceutique dont on conna\u00eet la composition qualitative et quantitative.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"ht-kb-category":[41],"ht-kb-tag":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/81"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb"}],"about":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/types\/ht_kb"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/81\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":971,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/81\/revisions\/971"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81"}],"wp:term":[{"taxonomy":"ht_kb_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-category?post=81"},{"taxonomy":"ht_kb_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-tag?post=81"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}