{"id":899,"date":"2023-12-11T15:54:50","date_gmt":"2023-12-11T14:54:50","guid":{"rendered":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/?post_type=ht_kb&#038;p=899"},"modified":"2025-12-23T11:19:38","modified_gmt":"2025-12-23T10:19:38","slug":"les-missions-facultatives","status":"publish","type":"ht_kb","link":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/les-missions-facultatives\/","title":{"rendered":"Les missions facultatives"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>L\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Dans un cadre encore plus collectif, le pharmacien a toute sa place dans les programmes d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient. Participer \u00e0 ces programmes n\u00e9cessite une formation th\u00e9orique pr\u00e9alable de 40 heures \u00e0 l\u2019ETP. Ces programmes sont r\u00e9alis\u00e9s par des \u00e9quipes pluriprofessionnelles et concernent la prise en charge de patients chroniques sur le long terme. Leur forme est bien d\u00e9finie : diagnostic \u00e9ducatif conduisant \u00e0 une alliance th\u00e9rapeutique suivie de s\u00e9ances \u00e9ducatives et d\u2019une \u00e9valuation de ces actions. Ce type de programme trouve toute sa place et son financement dans le cadre des maisons de sant\u00e9 pluriprofessionnelles.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les entretiens pharmaceutiques<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Consulter le chapitre d\u00e9di\u00e9 \u00e0 <a href=\"http:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/knowledge-base\/laccompagnement-des-pharmaciens\/\">l\u2019accompagnement pharmaceutique<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pharmacien r\u00e9f\u00e9rent&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Le pharmacien peut \u00e9galement travailler comme pharmacien-r\u00e9f\u00e9rent d\u2019EHPAD (\u00c9tablissement d\u2019h\u00e9bergement pour personnes \u00e2g\u00e9es d\u00e9pendantes) non muni d\u2019une pharmacie \u00e0 usage int\u00e9rieur. Dans ce cadre, il collabore \u00e0 l\u2019\u00e9laboration de mesures de pr\u00e9vention en direction des populations \u00e2g\u00e9es.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Ce travail s\u2019effectue en collaboration avec toutes les personnes concern\u00e9es de l\u2019EHPAD. Le pharmacien travaille tout particuli\u00e8rement sur la pr\u00e9vention de l\u2019iatrog\u00e9nie, le bon usage des m\u00e9dicaments et l\u2019am\u00e9lioration de la couverture vaccinale. Si son activit\u00e9 est principale dans les EHPAD, elle peut aussi s\u2019\u00e9tendre \u00e0 d\u2019autres structures m\u00e9dico-sociales telles que les MAS (Maison d\u2019accueil sp\u00e9cialis\u00e9e), foyers d\u2019accueil, etc.<\/p>\n\n\n\n<p>Il faut n\u00e9anmoins distinguer le pharmacien-r\u00e9f\u00e9rent du pharmacien dispensateur (celui qui fournit effectivement les traitements patients de l\u2019\u00e9tablissement). Ces deux fonctions peuvent \u00eatre cumulables par un m\u00eame pharmacien ou non.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019objectif d\u2019un pharmacien-r\u00e9f\u00e9rent est de garantir et s\u00e9curiser au maximum l\u2019ensemble du circuit du m\u00e9dicament dans les \u00e9tablissements par une intervention en termes de clinique, logistique, accompagnement, formation et communication tout en agissant en \u00e9troite collaboration avec les m\u00e9decins coordonnateurs, l\u2019\u00e9quipe soignante et la direction. L\u2019URPS Pharmaciens Grand Est dans son <a href=\"http:\/\/goldowag.o2switch.net\/www.urpspharmacienslorraine.fr\/uploads\/newsletter\/Le_pharmacien_r%C3%A9f%C3%A9rent_en_EHPAD_Oct2017.pdf\">guide du pharmacien r\u00e9f\u00e9rent en EHPAD<\/a> a recens\u00e9 les points d\u2019attention cl\u00e9s suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>La prescription ;<\/li>\n\n\n\n<li>La pr\u00e9paration des traitements ;<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019administration de ceux-ci ;<\/li>\n\n\n\n<li>La post-administration.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ainsi, en collaboration avec le m\u00e9decin coordonnateur, le pharmacien r\u00e9f\u00e9rent doit \u00eatre le garant de la s\u00e9curit\u00e9 du circuit pharmaceutique au sein de l\u2019EHPAD, sous la direction du chef d\u2019\u00e9tablissement. Ces actions doivent permettre d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge des r\u00e9sidents, la r\u00e9alisation d\u2019\u00e9conomies sur le budget de soins des \u00e9tablissements, la mise en place des th\u00e9rapeutiques compl\u00e9mentaires.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ensemble des t\u00e2ches et missions n\u00e9cessite une indemnisation du temps pass\u00e9 par le pharmacien. En se basant sur l\u2019exp\u00e9rimentation de r\u00e9int\u00e9gration du m\u00e9dicament dans le forfait de soins de 2009 et la capitation vers\u00e9e aux pharmaciens r\u00e9f\u00e9rents et en s\u2019appuyant sur le rapport IGAS traitant de ce sujet, une somme de 0.35 \u20ac par jour et par r\u00e9sident permet au pharmacien r\u00e9f\u00e9rent d\u00e9sign\u00e9 d\u2019obtenir une r\u00e9mun\u00e9ration pour la r\u00e9alisation de cette mission.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pharmacien correspondant&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Depuis le 1er janvier 2020, un pharmacien peut \u00eatre d\u00e9sign\u00e9 comme pharmacien correspondant par le patient dans le cadre d\u2019un exercice coordonn\u00e9 (\u00e9quipe de soins primaires, CPTS, centre de sant\u00e9 et maison de sant\u00e9).<\/p>\n\n\n\n<p>Les pharmaciens correspondants peuvent, \u00e0 la demande du m\u00e9decin ou avec son accord, renouveler p\u00e9riodiquement des traitements chroniques, ajuster, au besoin, leur posologie (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000043558014\">d\u00e9cret du 28 mai 2021<\/a>). La prescription m\u00e9dicale doit comporter les mentions autorisant le renouvellement et\/ou l\u2019ajustement posologique par le pharmacien correspondant, de tout ou partie des m\u00e9dicaments. Ces derniers ne pourront \u00eatre effectu\u00e9s que dans la limite de douze mois.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Maintien de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Les conseils et prestations pouvant \u00eatre propos\u00e9s par les pharmaciens d\u2019officine dans le but de favoriser l\u2019am\u00e9lioration ou le maintien de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des personnes sont d\u00e9finis par le <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/eli\/decret\/2018\/10\/3\/SSAH1820780D\/jo\/texte\">D\u00e9cret n\u00b0 2018-84<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Le pharmacien peut tout d\u2019abord mettre en place des actions de suivi et d\u2019accompagnement pharmaceutique. Il pr\u00e9vient l\u2019iatrog\u00e9nie m\u00e9dicamenteuse. Il garantit le bon usage des m\u00e9dicaments et le suivi de l\u2019observance en proc\u00e9dant \u00e0 l\u2019analyse des informations relatives au patient et \u00e0 l\u2019ensemble de ses traitements. Sauf opposition du patient, les pr\u00e9conisations qui en r\u00e9sultent sont formalis\u00e9es et transmises au m\u00e9decin traitant.<\/p>\n\n\n\n<p>Puis, dans un second temps, le pharmacien peut mettre en place des actions de pr\u00e9vention et de promotion de la sant\u00e9 parmi les domaines d\u2019action prioritaires de la strat\u00e9gie nationale de sant\u00e9 d\u00e9finie en application de l\u2019article L. 1411-1-1. Dans ce cadre, il contribue aux campagnes de sensibilisation et d\u2019information sur des sujets de sant\u00e9 publique. Il transmet aux diff\u00e9rents publics concern\u00e9s des informations scientifiquement valid\u00e9es sur les moyens de pr\u00e9vention et sur les maladies, avec le souci de d\u00e9livrer un message adapt\u00e9 et accessible au public.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, le pharmacien peut participer :<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>\u00c0 des actions d\u2019\u00e9valuation en vie r\u00e9elle de m\u00e9dicaments, de dispositifs m\u00e9dicaux et d\u2019innovation th\u00e9rapeutique en collaboration avec les autorit\u00e9s sanitaires ;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Au d\u00e9pistage des maladies infectieuses et des maladies non transmissibles ;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c0 la coordination des soins en collaboration avec l\u2019ensemble des professionnels concourant \u00e0 la prise en charge du patient dans le respect de son parcours de soins coordonn\u00e9 par le m\u00e9decin traitant mentionn\u00e9 \u00e0 l\u2019article L. 162-5-3 du Code de la S\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>La t\u00e9l\u00e9consultation<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Depuis le 6 d\u00e9cembre 2018, les pharmaciens sont en mesure de proposer des t\u00e9l\u00e9consultations m\u00e9dicales depuis leur officine. Ce nouveau service n\u00e9cessite la mise \u00e0 disposition de mat\u00e9riel adapt\u00e9 (<em>vid\u00e9otransmission avec le praticien et certains objets tels qu\u2019un tensiom\u00e8tre, un oxym\u00e8tre, un st\u00e9thoscope et otoscope connect\u00e9s<\/em>), le tout dans un local confidentialit\u00e9 (voir <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000039050631&amp;categorieLien=id\">arr\u00eat\u00e9 du 2 septembre 2019<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/pharmacien\/actualites\/deploiement-de-la-teleconsultation-dans-les-pharmacies\">site ameli.fr<\/a>).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>De la m\u00eame fa\u00e7on que le pharmacien per\u00e7oit une r\u00e9mun\u00e9ration, le patient verra cette t\u00e9l\u00e9consultation rembours\u00e9e, au m\u00eame titre qu\u2019une consultation physique chez son propre m\u00e9decin, d\u00e8s lors que le parcours de soins sera respect\u00e9. L\u2019objectif premier de la t\u00e9l\u00e9consultation \u00e0 l\u2019officine est de r\u00e9pondre aux besoins m\u00e9dicaux dans les zones sous-denses et ainsi faciliter l\u2019acc\u00e8s aux soins.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Vous pourrez retrouver le t\u00e9moignage d\u2019une pharmacienne, pionni\u00e8re en la mati\u00e8re, qui a d\u00e9but\u00e9 les t\u00e9l\u00e9consultations dans le cadre d\u2019une exp\u00e9rimentation d\u00e8s 2010 (<a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/pharmacien\/actualites\/la-teleconsultation-change-le-regard-que-le-patient-porte-sur-mon-metier\">voir article<\/a>).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Le t\u00e9l\u00e9soin<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le t\u00e9l\u00e9soin est une forme de pratique de soins \u00e0 distance utilisant les technologies de l\u2019information et de la communication. Il met en rapport un patient avec un ou plusieurs pharmaciens ou auxiliaires m\u00e9dicaux dans l\u2019exercice de leurs comp\u00e9tences. D\u00e8s lors que le soin ne n\u00e9cessite pas particuli\u00e8rement de contact pr\u00e9sentiel ou de mat\u00e9riel sp\u00e9cifique, le t\u00e9l\u00e9soin peut \u00eatre envisag\u00e9 par le pharmacien. N\u00e9anmoins, \u00ab le recours au t\u00e9l\u00e9soin rel\u00e8ve d\u2019une d\u00e9cision partag\u00e9e du patient et du professionnel r\u00e9alisant le t\u00e9l\u00e9soin \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/jorf\/id\/JORFTEXT000043596730?r=1fMbcN1T9v\">d\u00e9cret du 3 juin 2021<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>La Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 a publi\u00e9 un guide pour assurer <a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/jcms\/p_3240878\/fr\/qualite-et-securite-du-telesoin-criteres-d-eligibilite-et-bonnes-pratiques-pour-la-mise-en-oeuvre\">la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du t\u00e9l\u00e9soin<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Consulter le <a href=\"https:\/\/www.ordre.pharmacien.fr\/les-communications\/focus-sur\/les-autres-publications\/guide-pratique-de-l-activite-officinale\">Guide pratique de l\u2019activit\u00e9 officinale (CCA)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-2761c8e2-8570-4310-8ec2-320354f98e34\" href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Les-missions-facultatives.pdf\">Les-missions-facultatives<\/a><a href=\"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Les-missions-facultatives.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-2761c8e2-8570-4310-8ec2-320354f98e34\">T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient Dans un cadre encore plus collectif, le pharmacien a toute sa place dans les programmes d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient. Participer \u00e0 ces programmes n\u00e9cessite une formation th\u00e9orique pr\u00e9alable de 40 heures \u00e0 l\u2019ETP. Ces programmes sont r\u00e9alis\u00e9s par des \u00e9quipes pluriprofessionnelles et concernent la prise en&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false},"ht-kb-category":[38],"ht-kb-tag":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/899"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb"}],"about":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/types\/ht_kb"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=899"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/899\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1290,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb\/899\/revisions\/1290"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=899"}],"wp:term":[{"taxonomy":"ht_kb_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-category?post=899"},{"taxonomy":"ht_kb_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cpcms.fr\/guide-stage\/wp-json\/wp\/v2\/ht-kb-tag?post=899"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}