L’homéopathie est une méthode thérapeutique, dont le nom d’origine grecque (« homoios = semblable » et « pathos = souffrance, affect ») fut créé en 1807 par son fondateur, le médecin allemand Samuel Hahnemann.

Grands principes fondateurs

Le principe de similitude

« Que les semblables soient soignés par les semblables »

S’il revient à Samuel Hahnemann d’avoir nommé, enrichi et développé cette doctrine, Hippocrate, en énonça, quatre cents ans avant Jésus-Christ, le principe fondamental, à savoir le principe de similitude. 

Ce principe, né de l’expérimentation, stipule que toute substance, issue d’un des règnes de la nature, pouvant provoquer à dose pondérale toxique des manifestations pathologiques chez l’homme sain, peut, à une dose inférieure et souvent infinitésimale, soigner ces mêmes symptômes chez l’homme malade. 

Le principe d’infinitésimalité

La loi d’infinitésimalité découle du principe précédent, et exprime le fait qu’un médicament homéopathique sera donné à doses très faibles, voire infinitésimales. 

Le principe d’individualisation

Il consiste à prendre en compte le malade dans sa globalité (signes physiques, psychiques, antécédents médicaux et familiaux), et conduit à la prescription d’un ou plusieurs médicaments personnalisés. 

Les médicaments homéopathiques

Origine des médicaments homéopathiques

Les préparations homéopathiques sont obtenues à partir de substances, de produits ou de préparations appelés souches selon un des deux procédés de fabrication homéopathique sous-cités.

Les souches peuvent être d’origines diverses :

• Végétale sous forme de teintures mères, obtenues par action dissolvante d’un véhicule approprié sur des plantes fraîches entières fleuries, des feuilles, des tiges, des rhizomes, des fruits ou des bourgeons (Arnica).
• Animale, sous forme de teintures mères obtenues par macération dans l’alcool d’animaux entiers ou de certaines parties d’animaux ou des venins (Lachesis), des sécrétions (Lac caninum), préparées par triturations suivies de dilutions.

• Minérale (Silicea), Chimique (Kalium bichromicum) avec trituration si insolubilité.
• Exemples de souches : Bactérienne (Colibacillinum), Virale (Influenzinum), Humaine (Medorrhinum).

Méthodes de préparation 

En conséquence du principe d’infinitésimalité, les médicaments homéopathiques sont préparés par dilutions et agitations successives standardisées (appelées dynamisations) pour les formes liquides et par triturations pour les déconcentrations en milieu solide, selon des règles codifiées.

Les dilutions liquides peuvent être effectuées successivement :

• Soit dans des flacons différents : dilutions décimales et centésimales (Méthode Hahnemanienne).
  • Notation CH sur le conditionnement. 
• Soit dans un flacon unique (Méthode Korsakovienne), avec vidange et remplissages successifs du flacon, et dynamisations avant chaque vidange. 
  • Notation K sur le conditionnement.

Chaque dilution est suivie de succussions, afin de dynamiser la solution obtenue. 

Formes galéniques et conditionnement

Toutes les formes galéniques sont utilisées en homéopathie, mais certaines sont plus spécifiques : granules et globules ou triturations et gouttes complexes. Une préparation homéopathique est généralement désignée sur le conditionnement par le nom latin de la souche suivi de la hauteur de dilution.

Hauteurs des dilutions 

La hauteur des dilutions prescrites tient compte de plusieurs facteurs : ancienneté de la maladie, signes observés (locaux, régionaux ou généraux, signes physiques et/ou psychiques, et leur intensité …).

Absence d’effet secondaire à partir de la dilution 4 CH.

Exemple pour Arsenicum album :

• En basses dilutions 4-5 CH (centésimales hahnemaniennes) : signes loco-régionaux comme eczéma sec localisé.
• En moyennes dilutions 7-9 CH : signes généraux, comme intoxication alimentaire avec nausées, diarrhée, vomissements.
• En hautes dilutions 15-30 CH : pathologies anciennes ou chroniques, avec une composante psychique : crise d’asthme, agitation, obsession de l’idée de la mort, ou bien symptômes aigus très marqués.

Réglementation du médicament homéopathique

• 1965 : Introduction du médicament homéopathique à la Pharmacopée française,
• 1992 : Directive européenne visant à harmoniser la réglementation des médicaments homéopathiques,
• Obligation de fabrication, de monographies, d’enregistrement et de contrôle par l’ANSM.,
• Enregistrement homéopathique (EH) pour les souches homéopathiques (ex : Arnica 9CH) – sans indication thérapeutique, ni posologie – à partir de la 2CH ou de la 4DH – administrés par voie orale ou externe : granules, globules, gouttes buvables, ampoules buvables, poudres orales, pommades vaseline 20g.
• Fabriqués sur les sites pharmaceutiques industriels autorisés,
• AMM avec indication thérapeutique et posologie pour des spécialités (ex : Coryzalia comprimés orodispersibles, L72 gouttes buvables, etc.).

Selon le code de la santé publique (11° L 5121-1, L 5121-13),  « Les médicaments homéopathiques satisfont à toutes les conditions énumérées ci-dessous :

« Degré de dilution garantissant l’innocuité du médicament ; en particulier, le médicament ne peut contenir ni plus d’une partie par 10 000 de la teinture mère, ni plus d’un centième de la plus petite dose utilisée éventuellement en allopathie, pour les principes actifs dont la présence dans un médicament allopathique entraîne l’obligation de présenter une prescription médicale. « 

L’homéopathie peut donc être considérée comme une médecine réactionnelle, intégrative, complémentaire, sans effets secondaires, contre-indications, interactions médicamenteuses, applicable à tout âge de la vie, avec une posologie unique.

Utilisation possible en médecine vétérinaire également.

Remboursement

Les médicaments homéopathiques ne sont plus remboursés par l’assurance maladie depuis le 1er janvier 2021.

Ouvrages

Matière Médicale Homéopathique

Elle regroupe les pathogénésies des médicaments homéopathiques.

Pathogénésie d’une substance= ensemble des symptômes induits par cette substance chez des individus sains

Pour chaque souche :

• origine et description
• action générale ( toxicologie, expérimentation)
• signes caractéristiques ( sensations, modalités, signes concomitants)
• principales indications cliniques et prescription

Thérapeutique homéopathique

Ouvrage regroupant les pathologies aiguës et chroniques avec leurs traitements proposés par les auteurs (posologie, durée).